[**瀋陽晚報]。
金銳出品:博濟天娟。
科技文獻出版社。
明天的亮點:關於清熱和解毒劑。
很多中成藥可以**便秘,而在這些**中成藥治療便秘的說明書上,都會寫在“功能適應症”上:便秘。 例如,在三片黃色藥片的說明書中,寫有功能指示:清熱解毒、清火通便。 用於三角熱引起的眼睛發紅、腫痛、口鼻潰瘍、喉嚨痛、牙齦腫痛、煩渴、尿黃、便秘等也用於急性胃腸炎和痢疾。 它包含“便秘”。
再舉乙個例子,它也寫在馬 任丸的說明書上:潤濕腸道和瀉藥。 用於腸熱散失引起的便秘,症狀乾燥難下,腹部飽脹難受;習慣性便秘見於上述症候群。 它還包括“便秘”。
那麼,是不是意味著便秘可以選擇這兩種中成藥呢?當然不是。
為什麼?因為除了“便秘”之外,這些中成藥的說明書上還有幾個字。
1.便秘。
2.“上述症狀可見便秘”或“上述症狀可見便秘”。
這意味著並非所有便秘都適合服用此類藥物,只有特定原因引起的便秘和具有特定症狀的便秘才適合服用此類藥物。
例如,三黃片由大黃、黃芩、黃連等清涼藥組成,適用於熱邪因素引起的便秘。 如果不是便秘伴有發燒症候群,則不適合服用此類藥物。
例如,由大成氣湯與麻籽、杏仁、白牡丹等組成的馬 任丸,具有調腸通便的作用,但仍以發作為主,表現為腸燥燥熱引起的便秘,導致“大便幹”和“腹脹”,因此適合服用此藥。 如果以排便慾望不足、排便困難為主要表現,則不宜服用馬 任藥。
如果不是這種便秘,服用此類藥物會帶來安全風險,因此建議患者在中醫師的指導下使用此類藥物。
事實上,不僅是瀉藥,幾乎所有的中成藥都不是簡單地根據症狀開處方,而是根據證候型別開處方。 例如,六味地黃丸的說明書上說滋陰養腎。 用於腎陰失、頭暈耳鳴、腰膝痠痛、骨蒸潮熱、盜汗精子、口渴等。 功能適應症包括“頭暈”。
再比如,眩暈片的說明書說,它可以健脾、祛濕、滋養腎臟、使肝臟變平。 用於抗痰、防潮、肝腎功能不全引起的頭暈、頭暈。 功能適應症還包括“頭暈”。
再比如,同仁牛黃清心丸的說明書上說,它有養氣養血、鎮靜神情、化痰止風。 用於氣血虛、痰熱瘴亂:胸悶熱、心悸煩躁、頭暈、中風、歪嘴歪眼、偏癱、言語不清、昏迷、痰、流涎。 功能適應症仍然包括“頭暈”。
顯然,如果用藥只是根據說明書中描述的主要“症狀”,那麼,對於頭暈患者來說,六味地黃丸、眩暈寧丸、銅仁牛黃清心丸似乎任選其一。
但事實是,頭暈患者首先要弄清楚自己屬於哪種型別,即中醫證型,然後再選擇藥物。
所以,並不是說明書上的功能適應症上寫著“便秘”,便秘時一定要選用這種中成藥,關鍵要看病人的證候型別,證候型別一致的可選擇,證型不一致的則不宜選。
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