一、新版考試大綱修訂的背景是什麼？
2024年，我國建立並實施了醫師資格考試制度，首次頒布了《醫師資格考試大綱》（以下簡稱《考試大綱》），並於2024年、2024年、2024年和2024年進行了四次修訂。 五年來，2024年版醫師資格考試大綱內容基本涵蓋了合格醫師勝任崗位所需的基本理論、基礎知識和基本技能，在醫師考核錄取中發揮了良好作用，對我國醫師隊伍建設發揮了重要作用。 進入中國特色社會主義新時代，全面深化醫藥衛生體制改革，實施健康中國戰略，對醫生資格考試、人民生活水平的不斷提高、工業化和城鎮化程序、生態環境的變革提出了新思路、新要求。 人口老齡化和疾病譜的變化，對醫療衛生服務質量提出了更高的要求：生命科學、生物和資訊科技的不斷創新，人工智慧和大資料的廣泛應用，醫學與人文社會學科的融合更加突出， 而以崗位勝任力為導向的醫學人才評價模式的轉變，也對醫生的知識結構和知識水平提出了新的要求。因此，要適時調整考試內容，修訂考試大綱，以適應人民群眾對醫師素質和能力的新需求，適應衛生健康高質量發展的新要求。
2. 新版考試大綱的修訂遵循哪些原則？
新版考試大綱的修訂堅持政治指導，以人民健康為中心，貫徹落實“聚焦基層”、“聚焦預防”、“中西醫並重”、“健康融入各項政策、共建共享”衛生工作方針要求。新發傳染病等，重視醫學人文，注重能力評價，優化考試內容，促進醫師錄取與高校醫學教育改革的有效銜接，進一步體現多學科知識的融合，穩步實現學科知識考核向崗位能力考核的轉變。
3. 新版考試大綱的修訂流程是怎樣的？
這是一項紮實的研究。 通過問卷調查、現場考察、座談會、深度訪談等多種形式的調研，廣泛徵求醫學院校、行業組織、專家學者、院系、候選人的意見和建議貫徹落實中醫藥發展“十四五”規劃，提出了“完善西醫中醫習制度實施”和“增加臨床醫師資格考試中對中醫的認識”的要求，並多次組織專家論證，充分徵求中西醫專家對“基本面”的意見和建議。中醫”。助理醫師專案徵求教育部產業指導委員會意見建議;《軍醫綱要》徵求**軍委後勤保障部衛生局的意見和建議。 二是開展專項研究。 充分利用臨床、口腔醫學、公共衛生類和農村全科醫師崗位能力研究模擬的研究成果，將考核評價指標體系轉化為醫師的能力要求。 三是組織多輪研討會。 組織基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學、公共衛生、軍事醫學、醫學人文、醫學教育、教育計量、政策研究、考試管理等方面的專家，進行多輪研討，認真學習，完成考試大綱的修訂工作。
4. 新版醫師考試大綱有哪些變化？
2024年版考試大綱的修訂仍堅持崗位勝任力指導，以醫師入職基本要求為指導。 體檢中心根據我國國情，組織各界專家研究修訂了醫師准入的基本要求，包括基本素質、基本知識和基本技能，與大綱一起發布，對臨床從業人員的基本要求包括：專業教育及工作經歷、職業素養和團隊協作能力， 醫學及相關知識、臨床技能與醫療服務能力、疾病預防與健康促進能力、人際溝通能力、資訊管理與研究能力六大核心能力。這些能力在醫師崗位的具體要求中更為突出，與工作任務的聯絡更加緊密，有助於在考核評價中準確把握入院標準。
5、臨床考試大綱修訂的主要內容有哪些？
協調原有實務技能考試大綱與醫學綜合考試大綱的內容，以能力評價為核心進行重新梳理，體現考試的完整性和全面性。 新教學大綱分為醫學人文綜合、基礎醫學綜合、預防醫學綜合、臨床醫學綜合、中醫基礎與實踐綜合六個部分，主要修訂內容包括以下幾個方面。 （1）醫學人文第一部分全面融合醫學心理學、醫學倫理學、衛生法規、醫學人文學科，規範內容描述。 （2）基礎醫學綜合的第二部分吸收了原臨床醫學綜合中涉及各種疾病的基礎醫學內容，使其在保持相對完整的知識體系的前提下更接近臨床應用，同時也加強了基礎與臨床實踐的融合。 （3）在第三部分，預防醫學全面刪除了臨床實踐中較少使用的統計方法部分，規範了名詞表述。 （4）在臨床醫學綜合的第四部分，刪除了原大綱中每種疾病下的具體知識點，代之以疾病作為基本檢查點，進一步強調以器官系統為指導，重視對疾病的全面認識在疾病覆蓋面方面，根據疾病譜的變化調整疾病型別，引導考生掌握一定知識水平，在執業醫師和執業助理醫師中增加20餘種疾病，刪除部分非重點檢查疾病。 （5）第五部分 中醫基礎 （六）第六部分 實用綜合 將原考試大綱中的實用技能和實用綜合相結合，梳理為臨床思維、體格檢查、基本操作三個部分。 將原始病史採集、病例分析、實踐綜合整合規範為“臨床思維”，主要考察資訊獲取、資料分析、推理決策能力將原心電圖診斷、影像學診斷、輔助檢查結果解讀歸類為相應疾病進行檢查精簡“體檢”內容，使其更加系統、全面;在“基本操作”部分，將原綱中的手術刷技術改為外科手部消毒。
6. 牙科檢查教學大綱的修訂主要內容是什麼？
考慮到新時代醫師基本素養的新要求，以《醫師法》為基礎，以崗位勝任為指導，重新審視牙醫定位，運用整體性、系統性思維，將原有實用技能考試大綱與醫學綜合考試大綱的內容相結合。 新教學大綱分為醫學人文綜合、基礎醫學綜合、臨床醫學綜合、預防醫學綜合、口腔醫學綜合和口腔臨床實踐綜合六個部分，主要修訂內容包括以下幾個方面。 （1）醫學人文綜合第一部分融合了醫學心理學、醫學倫理學、衛生法規和醫學人文學科，吸收了學科的新發展，規範了內容描述：增加了《醫療廢物管理條例》，刪去了《婦幼保健法及其實施辦法》修訂了醫學倫理部分的內容和概念;（2）基礎醫學綜合第二部分，結合口腔臨床醫學特點，選擇與口腔疾病密切相關的基礎醫學學科的概念、原理和基本理論，使其在保持相對完整性的前提下更接近臨床應用。 （3）臨床醫學綜合第三部分根據疾病譜的變化和口腔科醫生的實際臨床工作調整疾病型別，重點介紹需要掌握的診斷知識和重要疾病的識別和預防原則，同時加強基礎與臨床實踐的融合。 （4）預防醫學第四部分是綜合性的，總結了預防醫學、臨床預防服務和牙醫人口健康管理的基本理論和方法。 （5）口腔醫學臨床綜合第五部分，整合口腔各學科，突出思維分析和解決問題的能力，體現口腔醫學學科的系統化，重新組織考核內容，刪除過時或與臨床實踐不密切相關的考試內容;適當整合基礎醫學、臨床醫學、人文科學等知識，體現基礎知識與臨床知識的融合，強調口腔醫學的綜合臨床應用和口腔疾病的預防。 堅持預防為主、醫防結合，加強對基層牙醫疾病防治和健康管理能力的考核，跟進學科發展，更新教學大綱相關內容：強調“口腔保健中的感染與控制”，突出職業防護和環境消毒;根據臨床需要，增加了“**恆牙牙髓保鮮要點**”相關內容，並增加了“比色法”、“嵌體法”、“單芯全口義齒”的考核內容。 評估口腔黏膜疾病、唾液腺疾病、口腔軟組織和淋巴造血系統腫瘤及腫瘤病變的基本理論知識。 牙科執業助理醫師的教學大綱明確了“掌握、熟悉和理解”的評估要求。 （6）第六部分是口腔醫學臨床實踐的綜合，包括牙醫對專業理論和知識的綜合運用、基礎口腔檢查的規範化、基礎臨床診療、預防操作技術和急救技術：病史採集和病例分析，臨床思維能力的考察， 以及相應的臨床工作中應具備的醫學人文素養。根據助理醫師崗位勝任能力要求，在《牙科執業醫師大綱》基本診療技術中增加了“牙槽膿腫切引流”和“口內縫合”。
7、公共衛生體檢大綱修訂的主要內容是什麼？
根據公共衛生醫師的實際實踐，結合崗位勝任力要求，將原有的實踐技能考試大綱和醫學綜合考試大綱進行整合，分為醫學人文綜合、基礎醫學綜合、臨床醫學綜合、公共衛生綜合和實踐綜合五個部分。 主要修訂內容包括以下幾個方面。 （1）醫學人文綜合第一部分融合了醫學心理學、醫學倫理學、衛生法規和醫學人文科學等，吸收了學科的新發展根據國家最新修訂的法律、法規和部門規章，對衛生規制專業等專業相關考核內容進行調整更新，規範內容描述。 （2）基礎醫學綜合第二部分，結合公共衛生醫師實際工作特點，選取與公共衛生崗位密切相關的基礎醫學學科，突出其理念、原理和基礎理論，強調實際應用。 （3）臨床醫學第三部分是綜合性的，根據疾病譜的變化和公共衛生醫師崗位的特點，強調彌合醫學防治差距，調整疾病型別，重點抓緊公共衛生醫師需要掌握的臨床醫學知識和重要疾病的識別和預防原則。 （4）公共衛生綜合第四部分認真分析了新時代公共衛生系統職能和疾病預防控制機構核心能力建設對公共衛生醫師基本素質、基本理論、基本知識、基本技能的具體要求，特別是新型冠狀病毒感染疫情防控常態化下的要求， 並將相關內容新增到大綱中。例如，感染譜及其流行病學意義、基本繁殖數 （RO） 的概念和應用已被新增到流行病學專業中。 公共衛生實踐助理醫師主管大綱增加了基本的流行病學概念、流行病學特徵以及慢性病、傷害等的預防策略。 組織專家分析執業助理醫師考試大綱，按照掌握、熟悉、理解的要求劃分各知識點，突出基層工作特色，反映基層工作實際。 （5）第五部分實踐綜合，堅持理論與實踐統一的原則，結合公共衛生工作特點，整合原有大綱，綜合實踐大綱包括臨床基本技能、疾病防控基本技能、公共衛生基本技能三部分。 在臨床基本技能部分，對相關臨床操作技能和急救技術專案進行了優化調整，使考核的內容和形式更加符合公共衛生醫師崗位特點。 根據疾病譜的變化，疾病防控基本技能增加了醫院傳染病數量，調整了重點傳染病型別，增加了新發傳染病，增加了“傳染病監測、預警和風險評估”的考核。 在公共衛生基本技能中增加了“環境和工作場所危害的識別、監測和評估”，並根據目前職業健康領域頻發的生產中毒型別調整了檢查內容，並增加了與之相關的抽樣技能評估。
8.農村全科醫師助理醫師考試大綱修訂的主要內容是什麼？
為滿足農村全科醫師助理醫師的能力需求，新增了“健康中國”戰略、癌症防治篩查、新發傳染病監測、重大疾病轉診以及基層少數常見臨床症狀和常見病，刪除了一些非重點檢查的知識點， 疾病名稱進一步規範，調整了部分知識點的考核要求。
9. 新版考試大綱改版後，考試難度會提高嗎？
2024年版考試大綱的修訂是根據各類醫師勝任力研究結果和醫師入院基本要求進行的，對考試內容進行了一些調整。 新版考試大綱對考核內容的要求仍是醫師入學所必需的基本理論、基本知識和基本技能。 考試難度根據醫師錄取標準設定，不會因考試大綱內容的調整而調整。 因此，考試的難度不會因考試大綱的修訂而改變。
10. 考生習應如何準備新版考試大綱？
一是認真分析新版考試大綱，明確考試內容和範圍二是認真研究考試計畫，熟悉考試專案和流程第三，要找出自己的弱點，結合自身實際，制定可行的習方案。 實踐技能考試要注重動手能力的培養，提前進行實踐訓練，同時不能忽視溝通和人文關懷：綜合體檢要注重對基本理論和基礎知識的深入理解和實際應用，不能只停留在簡單記憶的水平， 但要不斷更新知識，注重專業整合，不斷提高綜合思維能力。
為更好地指導考生備考習考試，幫助學生有效掌握實踐所需的基本理論、基礎知識和基本技能，安全有效地從事醫療、預防和保健工作，體檢中心還組織專家編寫了與2024版考試大綱相適應的《醫師資格考試系列指導書》， 包括面向臨床、口腔醫學、公共衛生從業人員和執業助理醫師的《實用技能指導書》、《醫學綜合指導手冊》和《模擬試題分析》，以及《醫學人文大綱》和《農村全科醫師助理醫師資格考試指導書》等，共20種，由人民衛生出版社出版。
*：國家醫學檢查中心。
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