隨著節日的臨近，與朋友喝酒聚會的場景越來越多。 在全球範圍內，飲酒文化根深蒂固，已成為社交和放鬆的重要組成部分。 在許多文化中，適度飲酒被視為享受身心的一種方式，在朋友聚會和家庭慶祝活動中經常使用一杯葡萄酒或一瓶啤酒來帶來歡笑。 科學研究甚至表明，少量飲酒可能對身體和精神有益，例如紅酒中的抗氧化劑含量，可能會提供一些健康益處。 然而，當飲酒量增加時，這種小飲料的效果很快就會變成一種風險。 過量飲酒是全球心血管和腦血管疾病的主要促成因素，被廣泛認為是血管疾病和死亡率增加的關鍵原因之一。
什麼是過量飲酒？“這個問題對於想要保持健康生活方式的人來說至關重要。 對於女性來說，過量飲酒意味著每週飲用超過 8 瓶 350 毫公升啤酒，16 瓶 750 毫公升紅酒，或 5 瓶4兩白酒;或一次喝4瓶以上啤酒，08瓶紅酒，或2瓶7兩白酒。 對於男性來說，標準是每週超過15瓶啤酒，3瓶紅酒或1磅白酒或一次超過 5 瓶啤酒，15瓶紅酒，或3瓶3兩白酒。
為了確定過量飲酒與血管變化之間的關聯，中山大學中山眼科中心溫 Feng 教授（第一作者莊學南博士）團隊進行了一項科學實驗，以深入了解飲酒對眼血管健康的影響。 在這項研究中，我們納入了 17 名健康志願者，通過讓健康志願者過量飲用不同型別的酒精（包括烈酒和紅酒）來觀察過量飲酒對眼睛血管的具體影響（圖 1）。 結果顯示，以前被認為對健康有益的烈酒和紅酒在過量飲酒後都會引起毛細血管擴張，但會導致眼底小血管急性收縮，尤其是在飲酒後1小時（圖2）。
圖1研究流程圖。
圖2在飲用烈酒、葡萄酒和水期間脈絡膜血管體積（圖 A）和脈絡膜毛細血管密度（圖 B）隨時間的變化。 橫坐標表示觀測時間點，包括基線和 05小時、1小時、2小時、3小時資料;縱坐標顯示相應指標的值。
要了解這項研究的結果，我們首先需要了解正常血管的結構和功能，以及它們對整體健康的重要性。 人體的動脈系統由大、中、小動脈以及毛細血管組成，毛細血管負責將氧氣和營養物質輸送到身體的每個角落，冠心病和中風通常是由於這些中小血管的阻塞而發生的。 例如，心肌梗塞通常發生在冠狀動脈阻塞時，而中風主要發生在腦中小血管阻塞時。 因此，馮溫教授團隊的研究結果表明，雖然酒精在短期內會引起毛細血管擴張，但它也會引起小血管收縮，而這種收縮不僅限於眼底的一條小血管，還可能影響包括冠狀動脈和腦血管在內的多個部位（圖3）。 這種影響可能更嚴重，特別是對於那些已經有心腦血管疾病風險的人，例如冠心病或腦血管狹窄的人。 過量飲酒引起的血管急性收縮，尤其是中小血管，會增加血管阻塞的風險，從而可能增加心肌梗塞、腦梗塞等血管疾病的發病率。 這些風險在急性酒精過量 1 小時後可能更頻繁地發生。
圖3過量飲酒會增加患心血管和眼部疾病的風險。
除了對心腦血管的影響外，過量飲酒還會帶來一系列其他健康問題，這些問題會對個人的生活質量產生長期的負面影響。 這些包括心律失常，可引起心悸、胸悶，在極端情況下還會導致心臟驟停。 它還可能導致與酒精相關的腦損傷，這種疾病會損害大腦的認知功能和記憶力，影響人們的學習、記憶、思考和協調能力。 這些影響不僅限於急性過量飲酒，這可能導致長期甚至永久性的腦損傷。
視力問題也是過量飲酒的常見後果之一。 在短期內，人們可能會出現視力模糊或複視。 從長遠來看，過量飲酒可能與多種眼部疾病的風險增加有關，包括眼底血管疾病、年齡相關性黃斑變性和視神經病變。 這些眼部疾病不僅會導致視力喪失，嚴重時甚至會導致完全失明。
綜上所述，我們可以看到過量飲酒會對血管健康造成嚴重危害。 為了降低這些健康問題的風險，必須採取不飲酒或適度飲酒的生活方式。 這意味著遵循低風險飲酒指南，以確保您每週和每次的酒精攝入量不超過先前定義的過量飲酒限制。 此外，建議將您的飲酒活動分散到一周中的三天或更多天，並確保有些日子您根本不喝酒。 但生活方式的改變遠不止於此，保持健康的生活習慣，如均衡飲食、定期體育鍛煉和有效的壓力管理，對於預防與酒精相關的健康問題都很重要。 這些健康的習慣可以強身健體，提高對慢性病的抵抗力，從而降低過量飲酒引發的疾病風險。
*：莊學男醫生（中山大學中山眼科中心）。
指導：馮溫教授（中山大學中山眼科中心）。
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