運動可以幫助食道癌患者，食道癌患者在日常生活中應保持愉快的心情，堅持做一些有氧呼吸運動。 近日，河南省腫瘤醫院陳蓓蓓醫生解答了許多關於食管癌運動的問題。
陳蓓蓓博士。
河南省腫瘤醫院消化內科博士，副主任醫師。
中國抗癌協會腫瘤全球評估專業委員會委員、秘書。
中國抗癌協會腫瘤防治科普專業委員會委員。
中國抗癌協會食管腫瘤整合專業委員會委員。
河南省研究型醫院協會消化道腫瘤精準診療專業委員會副主任委員。
河南省生命護理協會腫瘤防治科學專業委員會副主任委員。
河南省研究型醫院協會醫學科普專業委員會常務委員。
河南省醫學會腫瘤精準分會會員。
鄭州市醫師協會腫瘤專業委員會書記。
德克薩斯大學生物醫學研究中心訪問學者。
美國臨床腫瘤學會（ASCO）會員。
美國癌症研究協會（AACR）會員。
談談運動在食管腫瘤整合中的重要性。
常見的運動方式有哪些**？
在運動**之前，應對腫瘤患者的運動風險進行分級。 低危：指無合併症的早期腫瘤患者，無需進一步評估，按一般運動計畫進行運動，建議在社群家庭運動**。 中危：指有外周改變、肌肉骨骼疾病、淋巴水腫等的患者，建議在運動前進行**評估，建議患者在醫療監督下進行中等強度的運動。 高危：指心肺疾病、胸腹手術不癒合、造口術、嚴重疲勞、嚴重營養不良、身體狀況惡化或尚未恢復**不良反應的患者，運動前必須進行常規醫學評估和**評估，排除禁忌症後，應由腫瘤**多學科團隊制定運動處方， 運動**必須在醫療監督下進行。
健康體能評估的內容主要包括：心肺耐力測試;肌肉力量和耐力測試;柔韌性試驗;平衡能力測試;身體成分測試。
1.健身操。
有氧運動又稱耐力運動，是指體內大肌肉群有節奏、長時間、持續的運動，這類運動所需的能量是通過有氧氧化產生的。 有氧運動可以提高癌症患者的心肺耐力，減緩多種毒素和腫瘤疲勞，優化人體的代謝功能，如血糖和血脂。 常見的有氧運動形式包括快走、跑步、廣場舞、太極拳、騎自行車和游泳。
2.抵抗運動。
阻力運動是一種運動，在這種運動中，身體動員身體的骨骼肌來收縮以抵抗外部阻力，無論是用自己的重量還是使用特定的訓練裝置，如鬆緊帶、槓鈴、啞鈴或固定裝置。 抗阻運動可以改善癌症患者的肌肉力量、耐力和爆發力，以及心肺功能、肌肉骨骼系統、運動範圍、心理狀況和生活質量。
3.柔韌性練習。
柔韌性運動是一種通過有意識地控制肌肉收縮和放鬆過程，逐漸放鬆全身的方法。 例如，瑜伽的一些動作。 柔韌性運動可以增強神經肌肉對運動的協調和控制，調節癌症患者的情緒，提高關節活動度，促進淋巴回流，緩解疼痛，可作為運動後整理運動或運動前熱身的一部分。
4.中醫**。
中醫（TCM**）以氣功指導為主，主要包括但不限於太極拳、八段金、易金經、武禽戲、六字方等，訓練坐、臥、站姿。 改善食管癌患者化療、放療期間的負面情緒，加快術後快速**，緩解疼痛。
如何在家鍛鍊**。
在遠端醫療支援、智慧型輔助裝置和社群資源協作網路的支援下，家庭鍛鍊解決方案是安全可行的。 它還被證明可以改善患者的身心健康和生活質量，甚至可能提高生存率。 為癌症患者制定家庭鍛鍊方案，還需要以腫瘤學家為核心的多學科合作模式。
a） 基線評估。
家庭運動方案的基線評估包括病史和既往運動史、接受的腫瘤**方案、併發症和運動風險評估。 家庭鍛鍊強調鍛鍊方案在維持終身鍛鍊中的作用習。 因此，在基線評估中，應強調患者的喜好和生活環境，並增加日常生活和體育鍛煉的形式，如散步、有氧舞蹈、游泳、球類運動、太極拳、八段金、瑜伽等。 在癌症患者恢復日常工作和生活之前，應盡早開始家庭運動訓練計畫，運動習應在早期形成並逐步融入日常生活。
2）設定原理。
家庭鍛鍊計畫的設計原則包括針對性、可量化性、可執行性和及時性。
靶向性是指當患者有特定的功能障礙時，應設計運動方案以改善功能，例如控制疲勞症狀、改善情緒、控制體重和增加運動水平。 需要強調的是，對於癌症患者來說，如果他們被告知運動可以緩解目前受到功能障礙困擾的症狀，那麼他們對運動的積極活動就會更強。
可量化性是指患者運動總量是可以自我評估的可量化指標。 例如，對於將散步和每日快走作為家庭鍛鍊的患者，步數可作為總運動量的指標。 自測脈搏和主觀運動評分是家庭運動強度的常用定量測量方法。
可執行性是指鍛鍊方案應因地制宜，要考慮在特定空間、有限時間內可能達到的運動目標，結合患者目前的身體狀況和運動習習慣，這是家庭鍛鍊方案成功實施的關鍵。
及時性是根據患者目前的腫瘤分期，如**分期、放化療**或間歇期等，根據不同階段的家庭鍛鍊目標和鍛鍊方案。
3）階段隨訪。
惡性腫瘤患者的整體身體狀態可能會受到疾病及相關毒性的影響，尤其是一些慢性和遲發性反應，因此，居家鍛鍊方案不是一成不變的，需要專業人員定期隨訪和評估，對鍛鍊方案進行階段性調整。 跟進可以採取**的形式，也可以是線上平台資訊交流。 定期提醒或集體教育活動可以有效監督和支援居家鍛鍊計畫的實施。 最後，社會關懷和家庭陪伴對於惡性腫瘤患者在家鍛鍊也是非常必要的**。