肝癌（MVI）的微血管浸潤（MVI） MVI是HCC患者的獨立預後因素，與術後和遠期生存率相關。 根據上海東方肝膽外科醫院的一項回顧性研究，共納入肝癌549例。 其中，直徑5厘公尺的小肝癌319例，直徑5厘公尺的大肝癌230例。 生存分析顯示，小肝癌組MVI（-）和MVI（+）的1年、3年和5年DFS（無腫瘤生存率）分別為%vs %。 大肝癌組MVI（-）和MVI（+）的1年、3年和5年DFS（無腫瘤生存率）分別為%vs %。 多因素分析顯示，MVI和腫瘤直徑是術後無腫瘤生存的獨立影響因素。 從病理學角度來看，經門靜脈播散是肝內轉移的主要途徑，MVI和肝內轉移是早期多結節的危險因素**。 研究表明，MVI微血管浸潤強烈預測肝內轉移，且存在多個結節**，存活率顯著降低。
伴有 MVI 的肝細胞癌**。
充足的手術切緣是降低術後發生率的重要手段。 與非解剖切除術相比，解剖切除術可以完全切除腫瘤的門靜脈分支，對**肝內MVI更有效，降低**發生率。 術後輔助TACE和口服靶向藥物索拉非尼可能成為MCI患者HCC和微血管浸潤的術後標準**。 2018 年，ESMO 發表了一項研究，以評估索拉非尼佐劑**對肝癌和 MVI 患者的益處。 手術聯合索拉非尼組的累積RFS（無**生存率）和累積OS率均高於單純手術組，1年RFS率增加511%，3年期RFS率提高321%，1年OS率提高455%，3年OS率提高419%，表明術後索拉非尼輔助治療**可顯著延長MVI陽性患者的術後生存期，減少術後**。
MVI與肝癌預後
MVI 是 HCC 的主要預後因素，與更晚期的腫瘤分期、疾病進展、區域性浸潤和遠處轉移有關。 MVI 的鑑定僅在切除手術標本的組織病理學檢查中可行。 手術切除和肝移植後 MVI 的發生率為 15%-57%。
Pawlik等人報告說，MVI為-65 和 6在 5 cm 處的 HCC 中分別為 % 和 63%。 同樣，yama***a 等人也發現了 28MVI 發生在 9% 的小肝癌中，無 MVI 和 MVI 患者的 1 年**發生率分別為 75% 和 233%。一項針對 20 項觀察性研究的系統評價調查了 MVI 在肝移植或切除患者中的預後作用，強調了 MVI 對無病生存期和總生存期的不利影響。
不同的研究根據侵襲血管的數量對MVI進行分級，並將其分為粘連型、浸潤型和突破型，發現MVI與長期生存有關。 栓塞血管與主腫瘤之間的距離對預後很重要，研究表明，1 cm 截距**預後較差。 MVI檢測可以幫助識別手術後遠處轉移的風險，並指導患者是否需要幫助**。 迫切需要在活檢中使用 MVI 來指導策略。
微血管浸潤是肝細胞癌的重要生物學特徵，也是肝切除術後早期和生存的獨立預後因素。 在病理學中成功發現MVI非常重要，有助於制定合理的方案，降低術後發生率，改善患者的整體預後。