長沙晚報,長沙12月31日電(全**記者楊雲龍,通訊員李彥、張琴)除了對身體健康造成不良影響外,飲酒還會引發不少意外,55歲的吳先生因醉酒受傷,腦溢血104毫公升,差點喪命。 今天,長沙市第四醫院神經外科主任、主任醫師李斌表示,元旦、春節“兩個節日”陸續到來,探親訪友、聚會聚餐增多。
該男子飲酒後陷入昏迷,被送往醫院緊急救治。
吳先生是葡萄酒愛好者,喜歡在工作日喝兩杯。 近日,家人發現吳先生喝醉後在電梯裡摔倒了,開始以為是普通的醉酒,沒想到把他扶到家裡,發現吳先生的頭枕受傷了,打電話也沒反應,嘔吐了。 家屬立即撥打120進行緊急救治**,吳先生被送往長沙市第四醫院嶽麓院區急救中心。
急診醫師迅速評估病情,發現吳先生處於昏迷狀態,GCS評分(格拉斯哥昏迷指數評分,一種評估昏迷程度的醫學方法)為4分(滿分15分)。頭部CT檢查顯示,吳先生有多處腦挫傷,左側額顳頂硬膜外血腫約104ml,右側額葉硬膜下出血。
長沙市第四醫院嶽麓院區迅速啟動急診綠色通道,神經外科主任、主任醫師李斌、主治醫師甘傑等醫護人員緊急為吳先生行開顱探查+左顳頂硬膜外血腫切除術+顱內壓監測及探頭植入術。 手術後,吳先生住進了神經外科重症監護室**。
李斌帶領團隊制定了詳細的術後護理方案,吳先生意識逐漸好轉,意識恢復,四肢恢復正常。 術後第6天,吳先生從重症監護室轉入普通病房**。
然而,兩天後,吳先生出現了開顱手術後最常見的併發症,右腦水腫伴有劇烈頭痛。 在評估病情後,李斌帶領團隊進一步為吳先生制定了系統的**方案,積極控制腦水腫,降低顱內壓,並提供相應的疼痛緩解**。
然而,當腦出血和腦水腫得到控制時,吳先生出現了失眠、情緒低落、拒絕進食、不願與他人交流等症狀。 家屬非常著急,醫護人員得知情況後,立即對吳先生進行心理疏導,給予鼓勵和支援,並與吳先生家屬進行溝通。
經過大家的共同努力,吳先生的病情一天天好轉,頭部CT顯示腦出血和腦水腫已經完全吸收,完全可以照顧自己了。 吳先生高興地說:“感謝神經外科工作人員給了我第二次生命,我以後會努力戒酒,愛護自己的身體。 ”
為什麼喝酒會導致腦出血?
李斌解釋說,飲酒會引起腦出血的主要原因有以下幾點:
酒精對血液的影響:長期大量飲酒會降低血液中的含氧量,增加血液的粘度,增加迴圈系統的壓力,從而導致血管壓力增加,引起出血。
血壓異常變化:過量飲酒會影響體內兒茶酚胺和皮質類固醇的分泌,導致血壓公升高,調節困難,增加腦小血管破裂的風險,進而導致腦出血。
影響血小板的聚集:血小板是人體止血過程中不可缺少的重要作用,長期飲用會降低人體血小板的功能,使血小板難以聚集形成血栓,達到止血的目的,增加腦出血的風險。
影響血腦屏障:大量飲酒可促進體內內源性炎症介質(白細胞介素-6等)的增加,進而產生神經毒性和炎症反應,影響細胞膜酶的活性和轉運功能,導致血管內皮損傷,破壞血腦屏障,增加腦出血的危險性。
肝功能異常:肝臟是人體產生凝血因子的主要器官,過量飲酒會對肝臟造成明顯損害,導致肝功能異常,進而引起體內凝血功能障礙,增加腦出血風險,腦出血後不易止血, 易導致腦血腫擴大和術後出血。
對意識和認知功能的影響:大量飲酒可引起腦細胞中毒和細胞凋亡,引起腦功能下降,導致患者出現不同程度的意識和認知功能障礙,誘發腦出血。 而且,意識和認知功能障礙很容易導致跌倒和受傷,如果頭部受傷,也很容易引起腦出血、顱骨骨折等,必要時需要手術**。
如果喝醉了,出現呼吸不暢、昏迷不醒、嘔吐、對四肢疼痛刺激無反應等症狀,應及時就醫。 “李斌說。