三鄉***12月30日(通訊員吳備、何瓊、華松文、楊靜、段志熙、徐瑞玲)冬季氣溫較低時,容易造成跌倒,造成骨折等事故。 身邊有人骨折了,如何正確搬運?今天,來自中南大學湘雅二醫院的吳蓓醫學博士做了介紹。
吳備介紹,如果傷者出現區域性疼痛、腫脹、活動不便、骨骼畸形、運動異常、骨摩擦等情況,則說明骨折已經發生。 需要注意的是,損傷的判斷應先由全身再區域性進行,先判斷意識和呼吸,骨折治療前應優先進行心肺復甦和心臟除顫。
制動是骨折急救處理中的重要步驟,肢體應盡量保持在受傷時的位置,避免繼發傷害。 固定材料最好使用夾板,如果沒有夾板,則使用當地材料,如木棍、雨傘、雜誌等。 也可以採用自固定,如上肢可以固定在軀幹上,下肢可以用對側肢體固定,手指可以用相鄰的手指固定。
以夾板為例,固定步驟為:用乾淨的敷料覆蓋傷口,並在身體和夾板之間放上紗布或化妝棉,避免與夾板直接接觸。 夾板應支撐骨折部位的近端或遠端關節,並用繃帶纏繞肢體遠端,注意適當的鬆緊度,以便一根手指插入。 暴露肢體末端觀察血液迴圈,肢體受傷後容易腫脹,需要動態觀察鬆緊度,防止過度緊繃。
如果骨折的斷端暴露在外,不要試圖將其推回原位,盡量保持受傷的位置,並盡快就醫。
搬運是指將傷員從現場轉移到安全區域,對於不能獨立行動的傷員,常用方法有以下3種:
1.單拖曳方式:救助人員雙手從上方插入傷員腋窩,將傷員拖出現場或解開傷員外套扣子,將外套拉到頭下進行拖拽,這樣可以保護其頭部,注意穩定頭頸部,避免二次傷害。
2.多人處理法:當傷者失去知覺、受傷情況不明或可能有脊髓損傷時,使用這種方法。 多名救助人員單膝跪在傷員的同一側,雙臂斜插傷員頭頸、胸、腰、臀和下肢,水平舉起,放在硬擔架上移動時,救援人員必須保持相同的速度。 不要扭動傷員的身體,如果懷疑頸椎骨折,應有專人拉動固定頭部。
3.使用鏟式擔架:主要用於搶救者少、脊柱受傷、多發性骨折等不易處理的情況。 方法是將鏟式擔架的兩頁放在傷員一側,連線鏟式擔架的鉸鏈端,將兩頁合攏到中線,插入接頭,確保連線到位,將傷員放在擔架上。