隨著肺癌發病率的逐年上公升，高危人群胸部CT篩查已成為預防和早期發現肺癌的重要手段。 然而，過高的篩查頻率會導致不必要的輻射暴露和醫療資源的浪費。 因此，了解肺癌高危人群胸部CT篩查最合適的頻率具有重要意義。 本文將討論肺癌高危人群胸部 CT 篩查的頻率。
1. 肺癌高危人群的定義
肺癌高危人群主要包括：55-74歲重度吸菸者（每天吸菸30支以上，吸菸30年以上）;有肺癌家族史者;既往有肺病或癌症病史者;長期接觸石棉、氡、煙塵等致癌物質的人。
二、胸部ct篩查的益處和風險
胸部CT篩查可及早發現肺癌，尤其是早期無症狀的小結節。 然而，頻繁的CT篩查會導致過度診斷和過度診斷，例如不必要的手術、放療和化療，從而給患者帶來不必要的身心負擔。 此外，CT掃瞄會產生一定劑量的輻射，頻繁掃瞄可能會導致輻射風險增加。
3. 肺癌高危人群的胸部ct篩查頻率**
對於肺癌高危人群胸部CT篩查的頻率，目前尚無共識。 2024年11月，美國癌症協會（ACS）更新了肺癌篩查指南，旨在為肺癌高危人群提供篩查指導。 新版指南建議，50-80歲吸菸或既往吸菸、吸菸指數為20包年的人群，應每年篩查一次肺癌，低劑量CT掃瞄是首選的篩查方法。
基於現有研究和臨床實踐經驗，應根據個體化原則評估肺癌高危人群胸部CT篩查的頻率。 具體而言，應考慮患者的年齡、吸菸史、家族史和肺部疾病史等因素，制定個體化篩查計畫。 對於重度吸菸者，可適當增加篩查頻率;對於低風險人群，可適當降低篩查頻率。
4. 肺癌高危人群的胸部ct篩查的其他注意事項
肺癌高危人群在胸部CT篩查時，除了篩查頻率外，還應注意以下問題：
1.選擇低劑量螺旋CT（LDCT）作為篩查工具，減少輻射劑量
2.篩查結果呈陽性者應進一步檢查，如支氣管鏡檢查、穿刺活檢等，以確認診斷
3.對於早期肺癌，應採取多學科策略，包括手術、放療、化療、靶向治療等
4.提高公眾對肺癌預防和早期篩查的認識，推動戒菸、改善環境等一級預防措施。
綜上所述，確定肺癌高危人群胸部CT篩查頻率需要考慮多重因素，制定個體化篩查方案。 未來需要進行更大規模、更長期的隨訪研究，以進一步確定肺癌高危人群胸部CT篩查的最合適頻率。 同時，推進肺癌防治措施和早期篩查，降低肺癌的發病率和死亡率。