血管中的斑塊從根本上說是血管老化的產物。 血管內皮損傷是動脈粥樣硬化斑塊形成的起始環節，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是動脈粥樣硬化斑塊發生的關鍵因素。 
新增**注釋，不超過140字（可選） 頸動脈斑塊危害更大，一半以上的中風與它有關。 發現頸動脈斑塊後，需要特別注意以下4點。
1.頸動脈狹窄進一步加重可能引起哪些症狀？大多數頸動脈斑塊是無症狀的，但當頸動脈狹窄進一步加重時，可能導致頭暈、頭暈、記憶力減退等。 腦缺血症狀：頭暈，頭暈，耳鳴，記憶力減退，視力模糊，失眠和夢境。 眼缺血症狀：視力下降，偏盲，黑朦。 短暫性腦缺血發作：短暫性失語症、偏癱、偏盲等，一般持續數分鐘，多數患者1-2小時內恢復，少數患者24小時內恢復，無遺症。
2.如何判斷頸動脈斑塊是否需要干預？（1）評價斑塊的性質，頸動脈斑塊按穩定程度分為穩定斑塊和不穩定斑塊，後者又稱脆性斑塊。 脆性斑塊是動脈粥樣硬化斑塊，具有血栓形成的傾向或極有可能迅速發展為“犯罪斑塊”，需要高度重視。
穩定的斑塊（硬斑塊），已鈣化硬化，表面有較厚的纖維帽，不易破裂繼發性血栓形成。 這種型別的斑塊通常會隨著年齡的增長而變窄並阻塞血管，從而影響大腦的血液供應。 但生長速度不快，腦卒中的風險相對較小。
不穩定斑塊（軟斑塊），在病理學上，不穩定斑塊具有纖維帽薄、脂質核大、淺表潰瘍、斑塊內新生血管形成或出血等特徵。 一旦血凝塊阻塞頸動脈或脫落後隨血流進入顱內動脈，就會影響腦部的血液供應，誘發中風。 臨床上常用的檢測和識別脆性斑塊的方法分為： 有創腔內成像非侵入性腔外成像;血清標誌物。
（2）評估斑塊引起的頸動脈管腔狹窄程度2019 年 ESC EAS 血脂異常管理指南：推薦將頸動脈超聲用於動脈粥樣硬化性心血管疾病 （ASCVD） 的評估。
如果頸動脈斑塊的高危因素沒有得到很好的控制，斑塊的體積會不斷增加，導致頸動脈管腔狹窄，容易導致血流阻塞和腦血管疾病。 一般來說，嚴重的頸動脈狹窄（70% 狹窄）根據患者的情況通過手術進行**。
3.頸動脈斑塊可以逆轉嗎？動脈粥樣硬化斑塊出現的根本原因是血管內皮的損傷，一般認為手術只能減緩或阻止其生長，幾乎不可能消除它。
2024年歐洲動脈粥樣硬化學會（EAS）專家共識指出，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平越低，動脈粥樣硬化斑塊的大小越小，斑塊進展越延遲甚至逆轉。 然而，斑塊的“消失”也可能是暫時的，並且隨著身體的衰老，它仍然可能重新出現。
4.頸動脈斑塊成像頸動脈超聲是評估頸動脈斑塊的常用方法之一，它利用高頻聲波觀察頸動脈，檢查動脈斑塊和凝血栓塞，並確定頸動脈是否狹窄或阻塞，顯示血液通過血管的運動，從而判斷斑塊粘連血管的緊密程度， 牙菌斑本身的軟硬度等。 
新增**備註，不超過140字（可選） 建議55歲以後每年做一次頸動脈超聲檢查，如果有高血壓、高血糖、高脂血症或其他動脈粥樣硬化性疾病、肥胖、吸菸飲酒等高危因素，需要縮短篩查間隔，一旦發現不穩定的斑塊，建議每3至6個月複查一次。
CT血管造影（CTA）可以清晰地顯示頭頸部動脈的斑塊和狹窄，是頸動脈斑塊或狹窄，以及頭頸部動脈粥樣硬化環阻滯的體積、組成和型別的直觀成像方法。 三維血運重建可產生血管造影樣影象，並可顯示鈣化和雜音血栓。 
新增**注釋，不超過140字（可選） 磁共振血管造影（MRA）磁共振血管造影（MRA）是一種安全、無損傷、可重複的血管造影技術，可以觀察頸動脈血流的模式和速度，清晰地觀察動脈血栓形成和斑塊，評估組織的微血管結構和功能狀態。 
新增不超過 140 字的**評論（可選）5如何減少血管內皮損傷？抑制斑塊生長的第一步是減少或避免對血管內皮的損害。 高脂血症、高血壓、糖尿病等疾病，以及吸菸、飲酒、熬夜等不良生活習慣，都會導致斑塊的形成或加重。 因此，有必要遠離菸草，改善飲食習慣，並按照醫生的指示服藥，以儘量減少這些危險因素對血管造成的損害。
此外，補充維生素P，補充花青素，多吃茄子、櫻桃、檸檬、紫薯、黑公尺、葡萄、桑葚等，有助於保護血管內皮。
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