大家好，我是張醫生。 今天想和大家分享一下前列腺炎這些年的臨床經驗和經驗總結，都是難買到的實用知識，一種證候型別，一種藥物，親手教給大家。
第一種是濕熱型，這是最常見的。 一般來說，發病是急性和進行性的，白天和晚上尿頻，伴有尿急，尿流稀薄，排尿時鈍痛或刺痛，尿道有燒灼感。 身體還伴有輕微的發燒、口渴、嗜水、大便粘稠、舌頭紅黃相間的感覺。
在這種情況下，尿液檢查可能顯示白細胞增多或細菌感染。 這通常是由於飲食不節制、熬夜、過量飲酒等原因，引起脾胃濕熱，濕熱下降導致尿路感染，而前列腺充血和水腫壓迫尿道。 主要方法是清除熱濕，同時加入一些藥物，以消除瘀和消結。 我通常使用龍膽瀉藥肝湯或朱靈湯加減治療。 使用龍膽瀉藥肝湯通常伴有胸悶、煩躁、煩躁等症狀，而朱靈湯更適合於濕熱長期持續，危害腎陰的情況。
第二種情況是脾腎氣虛，雖然也會有尿頻，但主要表現為尿頻、每次尿量不多、排尿無力、尿流急促、滴漏、面色發黃、乏力、身體痠痛無力、氣喘無力、食慾不振。 有時甚至會因排尿不暢而感到下腹部脹大。 舌頭顏色蒼白，苔蘚又薄又白。 這種情況在60歲以上的老年人中較為常見，主要是由於脾腎不足，導致氣血不足，排尿不能固定膀胱，導致尿頻和排尿不完全。 在醫院檢查時，資料通常不明顯，可能顯示前列腺增生，這也是缺乏穩定肌肉的能量的跡象。 在這種情況下，主要的調理方案是養氣補中中，提高氣，常用的是增減補氣湯。 對於因前列腺增生導致排尿困難的情況，可以考慮新增桂枝茯苓丸。
另一種情況是氣滯血瘀型，主要表現為排尿困難、尿道澀痛、排尿時常感到用力、下腹部窒息、舌紫或瘀斑。 通常容易出現胸悶、呼吸急促和易激惹。 這種情況通常是由於肝氣停滯引起的，導致血液流動緩慢甚至停滯，在下焦中形成血液停滯並壓迫尿道。 **方法是安肝調氣、潤血祛瘀，我經常用桂枝茯苓丸和薑黃水蛭來破瘀瘀瘀。
最後一種為腎陽虛型，主要表現為尿頻尿急，伴有明顯的怕冷、手腳冰涼、下腹部冷痛、腰膝痠痛無力、性功能減退、精神疲憊、易水腫、舌色蒼白、苔蘚蒼白等。 這主要是由於腎陽不足，無法化氣為水，導致水濕滯滯，前列腺增生。 調理的重點是暖腎、扶陽、化氣為水，經常用真武湯來加減。
如果遇到具體的身體問題，一定要及時諮詢專業的中醫師，進行辨證調理。