一名13歲男童因腦動靜脈畸形破裂腦溢血獲救

Mondo 健康 更新 2024-01-30

近日,13歲的初中生小吳(化名)上課時突然頭痛劇烈,被父母帶回家後,刮痧按摩後症狀得到緩解。 然而,到了晚上,他突然又失去了知覺,四肢抽搐了兩次。

父母趕緊把他送到當地醫院,頭顱CT檢查證實,孩子腦出血,左額葉有大血腫,已經衝進腦室,需要趕緊做開顱手術,緩解血腫對腦組織的壓迫。

隨後,小吳被轉入國家區域醫療中心華山醫院和福建醫院。 當他到達時,小舞正處於昏迷狀態。 腦部CTA(CT血管造影)顯示,他的腦出血是由位於血腫後部和內側的畸形動靜脈破裂引起的。

由於這樣的術前檢查無法看到大腦中的細節,患者的血管畸形很複雜,如果直接手術,很可能會引起術中出血。 神經外科主任林元祥、副主任王登良立即組織科室專家對手術方案進行討論。 最後,在復合手術室裡,他們先介入栓塞畸形的動脈和靜脈,降低血管再破裂的風險,然後進行顯微畸形段切除術、血管埠縫合,加上血腫切除,挽救了小武。 手術持續了10多個小時。 目前,小吳已順利出院。

據林元祥介紹,腦動靜脈畸形破裂出血是臨床上發病率較高的一種先天性腦血管疾病,多見於20歲左右的年輕人,發病急重,致殘,死亡率高。 動靜脈畸形是指動脈和靜脈混合在一起,脆弱的畸形血管壁容易因動脈靜脈化和靜脈動脈化而破裂出血。 胚胎期血管發育異常、基因突變、外界環境、後天特殊損傷等都可能影響或導致上述情況的發生。

他提醒說,超過一半的腦動靜脈畸形患者有長期頭痛史,常在一側,類似於偏頭痛,可以自行緩解。 如果患者有上述情況,突然出現劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發作甚至意識障礙,即使是年輕人,也要及時到大醫院進行頭顱CT和CTA檢查,以檢查本病。 (記者 朱丹華 通訊員 郭麗娟)

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