最近，進行了大量嚴謹的基礎動物研究，以探索脂肪移植的奧秘; 這些研究揭示了移植後脂肪組織的行為及其在細胞水平上的相關機制。
當移植的脂肪第一次填充到乳房中時，它處於缺血和缺氧狀態，在最初的幾天裡，它只能通過周圍組織的血漿滲出來提供營養，直到血液供應重新建立，這導致大量脂肪細胞在最初的24小時內死亡。 儘管存在嚴重的缺血和缺氧，但ADSC（脂肪幹細胞）在72小時內保持功能，它被啟用並試圖修復受損組織以及骨髓祖細胞中的幹細胞浸潤。
在小鼠移植脂肪組織的免疫組織學研究中，對收集的組織樣本進行周脂（活脂肪細胞細胞質，綠色）、MAC2（單核巨噬細胞，紅色）和 Hoechst 33342（細胞核，藍色）的免疫染色。
圖1：低倍影象（左）、放大影象（右）。
存活區域和再生區域之間的邊界在 1 週時變得清晰（虛線部分）; 死亡脂肪細胞（*部分）脂質周蛋白陰性，活脂肪細胞對周脂質強陽性。 在2週時，死亡脂肪細胞之間出現具有多個細胞內脂滴（箭頭切片）的小體積前脂肪細胞，周圍有單層M1巨噬細胞（紅色染色）。
組織缺血性損傷後的再生：不同細胞目的地的 3 個區域。
根據研究，脂肪移植後的前3個月是組織再生期，之後不會發生脂肪生成。
脂肪移植物從外到內分為3個區域：存活區域（表層）; 再生區（中間層）; 壞死區域（**層）。 如下圖所示：
圖2：倖存區域（100 300 m）和再生區域之間的邊界在大約一周內顯露出來。 再生區域和壞死區域之間的邊界在 2 至 4 週內出現。
在 4 週時，小鼠移植物樣本的免疫組織學顯示存活、再生和壞死區域的分解。 如圖2所示，低倍率下的周脂蛋白染色顯示壞死區域（黃色虛線），沒有脂肪生成。 高倍影象顯示劃界（白色虛線）存活（外脂素陽性脂肪細胞）、再生（外脂素陽性小脂肪細胞）和壞死區域（無活脂肪細胞）。
位於組織邊緣 100 300 m 處的淺表脂肪細胞仍然存活（存活區），而其餘的脂肪細胞（再生區和壞死區）在移植後 24 小時內死亡。 死亡的脂肪細胞變成脂滴，被M1巨噬細胞防禦吞噬（圖1）。 脂質吸收過程需要數週和數月，具體取決於脂滴的大小; 因此，儘管脂肪細胞死亡，但移植的脂肪在前 4 周仍保持其原始大小。 再生和壞死區域的ADSCS被啟用並開始修復組織。
在1 2週時，在再生區（600至1200 m厚）的死亡脂肪細胞（被單層巨噬細胞包圍）周圍出現新的前脂肪細胞，而在壞死區未觀察到脂肪生成（圖2）。 在再生區，移植後3天內通過血運重建改善缺氧狀態，ADSCS產生新的脂肪細胞，最終在3個月時完全替代死亡的脂肪細胞。 此外，在壞死區，微環境在3天內沒有改善，ADSCS最終死亡，導致移植組織的中樞性壞死。
決定脂肪移植後最終體積的壞死區域與存活再生區域的比例受受體微環境中的許多因素的影響，例如血管、轉移脂肪的大小、移植技術和術後護理。 使用小鼠模型的實驗研究表明，手術後 3 天在接收區域進行 60% 的氧配對可以促進移植脂肪的存活、再生和最終保留。 存活區和再生區厚度的增加表明脂肪細胞和區域性ADSC的存活率更高。