年輕人猝死的訊息經常出現在我們身邊，尤其是在新冠疫情爆發期間，中青年人猝死的案例尤其多。 心肺復甦和自動除顫器的使用應該由我們每個人掌握。 每個人都學會了急救，我們所有人都可以得救。
AHA 的 2020 年新心肺復甦術指南指出，建議非專業救援人員盡快啟動心肺復甦術。 當我們走在路上，看到有人突然倒在地上時，我們該怎麼辦？首先，確定周圍環境是否安全。 在確認環境安全後，我們可以使用一些刺激方法對患者進行刺激，確認他是否有意識。 例如：拍拍他的肩膀，大聲喊叫。 同時，我們可以觀察他的胸腔是否起伏。 這個判斷時間應該控制在10秒以內。 根據2024年的指導方針，如果我們沒有辦法快速判斷他是否仍然有意識，那就假設他不再有意識。 我們要一邊求救一邊開始準備心肺復甦術，希望大家保持冷靜，即使什麼都做不了，我們也可以撥打120救護車**，排程員會告訴你下一步該怎麼做。 下面簡單介紹一下急救流程。 （圖 1）。
1.將患者放在平坦堅硬的地面上，解開衣服的扣子。
2.準備胸外按壓。 跪在患者側臥，雙膝分開，露出患者胸部**，將左（或右）掌根置於患者雙側線中點，左手（或左手）掌根疊放在左手上，左手（或右手）五指向上，雙臂伸直，與患者胸壁垂直向下按壓，使患者胸壁下沉5-6厘公尺， 然後立即放鬆，使胸腔完全反彈。按壓時手掌根部不應離開胸壁，按壓應平滑有規律，頻率為每分鐘100至120次。 （圖 1 中的 c）。
3.開啟氣道，清理口腔分泌物。 將左手（或右手）放在患者的前額上，使他的頭向後傾斜，右手（或左手）的食指和中指抬起他的下巴。 （圖 1 中的 a）。
4.人工呼吸。 將左（或右）手放在患者額頭上，用食指和拇指捏住患者的鼻孔，用右（或右）手抬起患者的下巴，用力向後傾斜以保持氣道暢通。 然後深吸一口氣，用嘴完全包裹住病人的嘴，連續吹兩次氣。 按壓與人工呼吸的比例為 30：2（每按壓 30 次後連續打擊兩次），持續 5 個週期。 （圖 1 中的 b）。
5.AED（自動體外除顫器）的使用。 通常在公共場所可以看到這樣的標誌（圖2），這是AED，和我們在醫院使用的除顫器不一樣。 AED的使用非常簡單，開啟機器並按下電源開關，機器會自動提示電極墊的位置，同時，電極片上也標有每個電極片應貼上的**。 按照說明安裝電極後按下心電分析按鈕，表示心室顫動需要觸電。 如果 AED 不建議電擊，那麼我們將繼續進行胸外按壓。 如果出現心室顫動，每個人都需要離開患者，留下乙個人按下出院按鈕。 如果一次除顫後有效心率仍未恢復，應立即進行 5 個週期的心肺復甦，直到醫護人員到達。
萬一有人在路上突然摔倒在地，不要驚慌，想想這些我們能做到的事情，最重要的是呼救，因為非專業人士能做的畢竟是很基礎的心肺復甦，後續救援還是要靠專業人員。 因為在正常室溫下，心臟驟停4分鐘會對腦細胞造成不可逆的損傷，如果心臟驟停的患者能夠在4分鐘內進行主動有效的心肺復甦，那麼一半的患者就有可能被成功搶救，所以這4分鐘也被稱為**4分鐘。 由於 60% 或更多的心臟驟停發生在醫院外，我們所有人都學會了急救，我們所有人都可以得救。
（作者為湖南中醫藥大學第一附屬醫院謝娟）。