在他的上一條推文中,邱博士重點介紹了治療早期前列腺癌的最佳方法。 今天我們就來談談晚期前列腺癌的藥物有哪些方法。 同樣,晚期前列腺癌也沒有最好的藥物**,患者需要做的是選擇適合自己的藥物。
一種)。內分泌**藥物
前列腺癌是一種由於雄性激素驅動的驅動力而生長和擴散的腫瘤。 因此,阻斷患者體內的雄性激素可以達到很好的**前列腺癌目的。 目前,臨床實踐中最常見的幾種內分泌**藥物包括:
1)阻斷雄性激素分泌的藥物:男同性戀者體內絕大多數的雄性激素是由**分泌的,而雄性激素的分泌是由我們的下丘腦-垂體控制的。通過阻斷下丘腦-垂體-**的生理“軸”,可以阻斷雄性激素的分泌。 這類藥物包括促性腺激素釋放激素類似物和拮抗劑兩大類,我國應用最廣泛的是類似物,如Norred,可通過定期皮下注射抑制雄性激素分泌。
當然,去除男性**也可以達到這個目的。
2)雄性激素受體拮抗劑:為了使雄性激素發揮生理功能,雄性激素必須與雄性激素受體結合。如果雄性激素受體被藥物阻斷,那麼雄性激素就無法發揮作用。 目前應用最廣泛的雄性激素受體拮抗劑有:第一代抗雄激素藥物(比卡魯胺等)、第二代抗雄激素藥物(恩雜魯胺、阿帕魯胺、達羅魯胺、瑞魯胺等)。
灣)。化學療法
化療藥物可以殺死我們體內快速增殖和分化的細胞,而腫瘤細胞最適合這種特性,這就是為什麼化療可以用於**腫瘤的基本原理。 許多化療藥物之所以引起“脫髮”,是因為毛髮也是體內生長非常迅速的細胞。 許多患者對“化療”和“放療”沒有感知性的理解。 化療是通過靜脈注射化療藥物進入體內的最重要方法。 目前,前列腺癌的主要化療藥物是多西他賽和卡巴他賽,而卡巴他賽尚未在國內上市。 多西紫杉醇化療主要用於晚期轉移患者,尤其是轉移性去勢抵抗性前列腺癌。
c)。靶向藥物
靶向藥物主要針對具有特殊基因突變的腫瘤細胞,也就是常說的“靶點”。 只有具有“靶點”的腫瘤細胞才能被靶向藥物殺死。 目前,靶向藥物主要用於晚期去勢抵抗性前列腺癌。 在這裡,邱博士想強調的是,靶向**並不是我們理解的只靶向腫瘤細胞的藥物,而是針對某些基因突變而開發的藥物。 在選擇靶向藥物之前,需要進行基因檢測,以確定體內是否有適合靶向藥物的“靶點”!
iv)。免疫**
腫瘤細胞是經過基因突變的細胞,因此它們能夠逃避我們身體免疫系統的識別和攻擊。 免疫,顧名思義,是一種啟用自身免疫系統以達到抗腫瘤目的的方法。 目前,目前有兩種成熟的前列腺癌免疫**藥物:
1):這是一種細胞免疫**方法,首先將免疫細胞收集在患者體內,然後將其擴充套件到體外,通過一些方法使這些細胞能夠識別前列腺癌。然後,這些“工程化”免疫細胞被注入患者體內以殺死前列腺癌。 目前,該方法主要用於多種已失敗的晚期去勢抵抗性前列腺癌。
2)免疫檢查點抑制劑:這種藥物可以幫助體內的免疫細胞識別腫瘤細胞,但只有一小部分晚期前列腺癌患者可以使用這種藥物,因此在專科醫生的協助下進行選擇很重要。