臨床證候是中醫臨床實踐的重要組成部分，多臨床證候是提高中醫臨床水平的關鍵。 王樹河雖然詳細闡述了《脈經》中脈搏的研究，但僅僅通過閱讀《脈搏經絡》並不能真正理解脈搏科學的精髓。 只有對患者進行多次把脈，才能真正把握脈搏科學的精髓，提高臨床診斷的準確性。
臨床經驗的積累對於中醫的分化和治療非常重要。 看、聽、問、切是中醫診斷的四種方法，其中觀察和觸診尤為重要。 觀察可以通過觀察患者的表情、形狀、舌苔等來確定疾病的性質和程度，而觸診可以通過觸控患者的脈搏來感知疾病的內部變化。 這兩種方法可以準確了解患者的病情，為醫生提供重要的診斷證據。
在就診過程中，醫生需要注意患者的膚色、眼睛、舌苔等的變化，以及體型和姿勢的表現。 通過觀察這些細節，醫生可以初步確定患者的身體特徵，如冷、熱、虛、現實，以及疾病的性質和程度。 同時，醫生還需要關注患者的衣服、髮型、**等細節，這些細節也可以為醫生提供重要的診斷資訊。
在觸診過程中，醫生需要掌握正確的切脈方法，包括選擇合適的時間、調整呼吸、保持手指的靈敏度等。 通過觸控病人的脈搏，醫生可以感知病人的身體特徵，如氣血運、寒、熱、虛、實，以及疾病的性質和程度。 同時，醫生還需要注意患者手臂溫度、指甲顏色等的變化，這些變化也可以為醫生提供重要的診斷資訊。
綜上所述，多臨床證候是提高中醫臨床水平的關鍵。 通過多次對患者進行把脈，觀察患者表情、形狀、舌苔等變化，掌握正確的切脈方法，醫生可以逐步提高臨床水平，更好地為患者服務。
特別是對於脈搏科學，我想在這裡多寫幾句話。 例如，當乙個鬆弛症候群患者來時，往往患者的左手是一根無力的弦，因為左關屬於肝臟，右關要慢而弱，而右關屬於脾臟，發病機制是肝鬱血虛脾無力， 所以左關脈弦，而且弦弱，是假弦，主肝鬱鬱血。右關脈緩慢而微弱，為脾脈弱。
而柴胡舒肝驅證，應該是左關脈弦，威力大。 主治肝氣是氣不能說，這是經驗性的，右關脾胃靜脈比較強大，就是肝胃氣的停滯。
還有一張大柴胡湯證，此人左手的關脈應該很細，很有力，右關胃脈也真的很大，按起來很有力。 因為大柴胡堂是肝膽氣抑制的徵兆，是陽少的徵兆，但也有陽和亮熱結，所以右關脈真的很大，重按力。 在這種情況下，可以使用瀉藥，Yida Chai 胡 Tang。 大柴湖湯裡有柑橘金殼和大黃，即配方中有成氣湯，是小柴胡湯和小成氣湯加減而成的配方，所以要看脈搏。 如果沒有相應的脈搏，怎麼能隨便用大柴胡堂呢？
我怎樣才能學會學好脈搏科學？
首先，我們一定要很安靜，《蘇溫》中有一篇特別的文章《脈搏到微妙》，脈搏是最微妙、最微妙的知識，“把脈有辦法，沉默就是保證”。 要呼喚脈搏，首先，心必須是空虛和安靜的。 所謂空虛，就是不要有任何偏見，要以純粹、不分心的方式給病人乙個脈搏，不談不笑。 因此，中醫大師何任先生在給病人把脈時從不說話。 著名的中醫老醫生魏長春耳聾，靠脈搏為生。
我非常欽佩魏老。 我記得2024年的春節，也就是35年前，我在農村當醫生的時候。 因為對魏老的臨床技術很佩服，我來到杭州浙江省中醫院學習一些技能，站在他旁邊，和他聊天，學一點。 但是我來之後，我看到魏老很忙，再說，他又聾了，所以我無法與他交流。 但我認為他只是依靠脈搏，當他得到脈搏時，他開了處方，病歷寫得很清楚。 這時，我碰巧看到他旁邊有一張桌子，他的乙個學生正在模板紙上刻一篇文章，題目是《脈搏診斷必須知道常數和變化》。 我有了乙個主意，回到鄉下後，給魏老寫了一封信。 我說：“親愛的魏老，我想來跟你學習，可是我來杭州看了很多你的門診病人，插不進去，但我看到你有一篇文章，你的**刻著，你能讓我從這篇文章中學習嗎？ ”
魏老確實很厲害，過了幾天，就給他發了這篇文章。 我拿到了這篇文章，非常高興。 在這篇文章中，因為個別字刻錯了，魏老用紅筆一一糾正了錯別字。 這篇文章有15,000字長。 我在國內很好地研究了這篇文章。 後來，我去北京讀書，像嬰兒一樣把它帶到了北京。 2024年底，我到浙江中醫學院工作，並把它帶到了杭州。 幾年前，我遇到了魏老的兒子魏牧森，我說：“魏主任，你父親跟我有一篇文章，據我所知，這篇文章還沒有公開發表，我想整理一下，發表出來。 “為什麼？由於文章的發表，一般兩頁是了不起的。 兩頁是3000字。 而且文章長達15000字，不能在雜誌上發表。 魏主任說：“好，你解決吧。 “我刪掉了引用《湖脈科學》內容的一大段內容，保留了10000字左右最精華的部分，分兩期發表在《浙江中醫藥大學學報》上。
我自己的感悟：因為十根手指是連著心臟的，我給病人乙個脈搏，當心臟到達時，它就會被意識到，當它被意識到時，它就會生氣。 事實上，它是與患者氣的交流和對他生活資訊的捕捉。
臨床證明確實需要基礎，沒有基礎是做不到的。 去年2月，有一位幹部生病時有外感。 當時，他讓我給他看，我用了桑菊花飲料，還加了熱金銀花之類的。 我中午去看了，他那天下午沒來得及吃中藥。 傍晚時分，他的體溫公升得很高，大汗淋漓，被送往浙江省醫院。 第二天，他的秘書又打來電話，說他想再給他看一次。 我去了浙江醫院，根據綜合症，他很熱，出汗，口渴，脈搏很強。 這是四個主要證據。 四大證書適用白虎湯。 我們用中醫理論認為，四大徵象分別是陽明經熱綜合症，以及白虎湯：即石膏、智木、甘草、天花花粉、蘆葦根、草根、金銀花等。 吃了三對藥，發燒出汗都停止了，我就出院了。
因此，中醫離不開辨證、辨證和治療，沒有明確的規律。 有規律，卻沒有規律，因為病在變，遲早會變，所以應該是律中沒有法。 早上是桑菊飲用證，晚上就成白虎湯證。