一些糖友在飲食管理、定期運動、定期使用多種口服藥物後，仍達不到血糖目標。 博信診所主任徐慧春醫生表示，這種情況可能是由於胰腺功能下降，胰島細胞無法分泌足夠的胰島素。 我們的胰腺會隨著年齡的增長而下降，胰島細胞的功能在診斷為糖尿病後每年下降約 4% 至 5%1。
口服降糖藥的功能主要是刺激胰島素分泌，但當胰島細胞功能下降到一定程度時，再多的口服藥物也無法刺激胰腺分泌足夠的胰島素。 徐慧春醫生表示，當口服降糖藥不能再有效控制血糖時，就要考慮使用注射劑補充胰島素。
早期補充胰島素有助於保護胰島細胞的功能。 徐慧春博士說，胰島素**可以使胰島細胞得到休息，也可以使血糖控制更穩定。
如果患者已經服用 4 種口服降糖藥，通常建議盡早給予胰島素。 “因為胰島素不僅可以讓剩餘的胰島細胞得到休息，防止持續的過度流失，還可以盡快穩定血糖，避免高血糖對血管、神經和重要器官造成損害。”
在**胰島素下，如果血糖能長期控制在穩定狀態，經過醫生評估後，還有機會改用口服降糖藥，或減少口服藥物的劑量或數量。 ”
補充胰島素可以使飲食更加靈活，幫助患者保持生活質量，減少餐後高血糖的擔憂。 徐慧春醫生表示，糖友除了關心餐前血糖外，還應該注意餐後血糖，因為餐後血糖高會對器官造成更嚴重的損害。
何時適合使用胰島素
胰島素是人體不可缺少的激素，有好幾次需要補充。 徐慧春醫師表示，首先是“搶救”胰島素**，當患者第一次被診斷為糖尿病時，糖化血紅蛋白HBA1C過高，可能高達%，甚至超過11%，同時出現高血糖症狀，如多吃多喝、多排尿、體重減輕、 等，需要積極使用胰島素**來快速控制血糖。這種型別的**期通常為1至3個月，待患者血糖穩定後，有機會停止注射，改為單純口服降糖藥繼續**。
第二種是“強化”胰島素**。 徐慧春醫生解釋說，當糖尿病患者患有一些急性疾病時，如住院、手術、外傷等，血糖可能會飆公升，變得非常不穩定，需要胰島素來快速降低血糖。 由於血糖穩定，有助於急性疾病的恢復。 當急性病情好轉時，也有可能停止使用強化胰島素**。
第三種是“替代”胰島素**。 徐慧春醫師表示，當糖尿病患者服用的口服藥物越來越多，但仍然無法控制血糖時，說明患者的胰腺功能明顯不足，使用口服藥物不能再刺激胰島細胞分泌更多的胰島素，因此需要開始長期使用胰島素。 對於接受替代胰島素**的患者，醫生會調整並減少口服降糖藥的使用。
徐慧春博士說，胰島素注射液的設計已經改進得相當友好，類似於原子筆，針頭很細，這樣注射只會在皮下，不會傷害內臟。
許多糖尿病患者在服用胰島素後才發現，胰島素**在控制血糖、減少口服降糖藥方面是如此方便有效。 徐慧春醫生說：“我經常聽到患者說，如果他們知道這一點，他們就會早點服用胰島素。 其實，只要你和醫生配合好，就能把血糖控制在最佳狀態。 ”
補充胰島素是治療糖尿病的一種非常有效的方法，如果您有以下任何一種情況，應考慮使用胰島素。 徐慧春醫師說，他已經服用了4種以上的降糖藥，但仍然沒有辦法達到目標初診糖尿病時，糖化血紅蛋白HbA1C相當高，可能%或更高，並有明顯的高血糖症狀，如多吃、多喝、多排尿、體重減輕等，因此需要積極補充胰島素，盡快穩定血糖。
貼心提醒
糖尿病患者可能會感到沮喪，但不要擔心，只要您與您的醫療團隊合作，您就可以控制血糖。 徐惠春醫師表示，胰島素是人體必需的激素，補充胰島素是治療糖尿病的最佳途徑之一，可以使胰腺得到休息，有助於保護胰島細胞的功能。 在糖尿病**團隊的指導下，調整飲食和運動，您可以擁有健康的生活方式和更好的生活質量！