心臟、肝臟、脾臟、膽囊等器官的位置與正常人相反,這些器官的位置似乎是正常器官的映象。 近日,華中科技大學附屬多學科團隊攜手,成功為一位罕見的“鏡子人”進行了腹腔鏡下專項胃癌手術,患者術後恢復良好,順利出院。
李偉教授(左一)是“鏡子人”操作。
張先生(化名)是一名來自河南的53歲男子,經常出現上腹部疼痛,在當地多家醫院就診後一直沒有好轉**。 11月初,張老師來到消化外科。 胃腸外科李偉教授仔細查閱了過往的醫療資料,驚訝地發現他的內臟與正常人相反,即“映象人”,胃的賁門增厚,於是果斷建議盡快入院。
入院後,李偉發現患者腫瘤位於賁門底,侵犯食管下端,呈現晚期,周圍多處淋巴結腫大。 為了達到最佳效果,科室邀請了胸外科、腫瘤科、放射科等多個科室的醫生共同制定策略。 對於患者的複雜病情,術前給予新輔助**,即細胞免疫**和化療。 新輔助**後,張先生的上腹痛逐漸消失,食慾較前好,影像學顯示病灶範圍明顯縮小,達到手術指徵。
12月6日,李偉教授與胸外科江教授團隊在麻醉科、手術室等學科的配合下,共同為患者開展了腹腔鏡專項胃癌全手術。 由於患者的胃腫瘤侵入食道下端,並且內臟器官與正常人相反,因此手術的難度進一步增加。 在手術過程中,外科醫生的體位和操作與通常的手術相反,必須高度集中外科醫生的注意力,才能識別“映象人體”器官的解剖結構和關係,從而保證刀的準確位置,避免因損傷正常組織器官和重要血管而引起的嚴重併發症。 在手術過程中,在明確了腫瘤的位置後,團隊決定在不經胸的情況下完全在腹腔內完成手術,以儘量減少創傷並迅速完成。 在MDT團隊的全力治療下,張先生新輔助**和全腹腔鏡胃癌**後腫瘤被完全切除,創傷小,恢復良好,順利出院。
李偉(左一)在病人的病房巡視。
鏡人發生的機制尚不清楚,多為父母多個基因同時突變所致,屬常染色體隱性遺傳型,發病率約為百萬分之一。 李偉教授告訴記者,“鏡子人”體內的器官功能正常,可以正常生活。 然而,一些“映象人”有一些先天性疾病,例如,5%至10%的“映象人”患有先天性心臟缺陷,這類患者有相應的心臟病表現。
2024年,醫院胃腸外科蔡凱林教授進行了“鏡子人”全胃切除術,2024年,胃腸外科龍躍平教授團隊也為一位“鏡子人”完成了上消化道梗阻的清除。
記者:暑期記者:陳有為。
編輯:王健.
責任編輯:夏天。
編輯:王軍.