轉眼間，新年就要開始了，都說沒有酒就沒有宴席，有酒才叫新年。 每年春節，春節大餐難免伴隨著美酒，“我隨心所欲地乾了你”“喝得愉快，喝了又傷了身體！“感覺又深又悶”是酒桌上經常聽到的一句話，但真實情況是什麼？
早在2024年，國際癌症協會（IARC）就將酒精列為I類致癌物。 到目前為止，酒精已被證明與上呼吸道、消化道（口腔、咽部、喉部、食道）、結腸癌、直腸癌、肝癌和乳腺癌有因果關係。 2021 年 7 月 13 日，國際癌症研究機構 （IARC） 的 Harriet Rumgay 等人在《柳葉刀腫瘤學》（IF=54）上發表了題為“2020 年全球癌症負擔歸因於飲酒：一項基於人群的研究”的研究** 此外，公共衛生學院的李黎明和牛津大學的陳正明聯合發表了題為“酒精和血管疾病病因學的常規和遺傳證據： A“發表在國際頂級醫學期刊《柳葉刀》（IF=203）**中，對中國50萬名男性和女性的前瞻性研究”。研究**表明，血壓和中風風險隨著飲酒量的均勻增加而增加。
但在 2023 年 12 月，牛津大學 University of Oxfordiona y millwood團隊和北京大學研究人員在此基礎上，《柳葉刀》子刊《公共衛生》進一步挖掘了飲酒對中國人的不良影響然而，獲得了兩種不同的結果。
從佇列研究的角度來看，適度飲酒是有利的，飲酒與健康的關係呈J型曲線。 孟德爾隨機化分析顯示，飲酒與多種疾病的死亡風險呈正線性關係。 
**第乙個分析結果：大型佇列研究分析
共有512724名年齡在30-79歲之間的中國成年人參與研究，其中男性210205，女性302519，參與者分為四類：當前飲酒者（過去一年飲酒最多週）、不飲酒者（過去一年不飲酒且一周大部分時間不飲酒）、偶爾飲酒者（偶爾飲酒且過去一年最多週數飲酒者）、 和以前飲酒的人（在過去一年中偶爾喝酒或幾乎不喝酒，但以前經常喝酒）。同時，根據飲酒頻率、飲酒量、飲酒種類，目前飲酒者進一步細分：140g<周，140-279g周，280-419g周，男性420g周女性每週< 70 克和 70 克。
所有參與者的隨訪資料。
在總共超過500,000人中，有56,550人死亡（31,956名男性和24,594名女性）。 死亡的主要原因是心血管疾病和癌症，它們合計佔725%。此外，有16人死於呼吸系統疾病和非醫學原因1%。
在這項研究中，大約2%的女性目前飲酒並且酒精攝入量非常低，儘管觀察性分析評估了酒精攝入量與死亡風險的關聯度較低，但遺傳證據表明，遺傳變異對死亡風險和疾病特異性死亡的影響很小或沒有影響。男性的額外死亡風險是由於酒精造成的，並且不受上述基因型的多效性的影響。結果顯示，在調整了年齡、教育程度和家庭收入等多個風險因素後，發現自我報告的飲酒量與男性重大疾病死亡風險之間存在J型或U型關聯。 但總的來說，死亡風險隨著酒精攝入的增加而增加。 具體說來當每週酒精攝入量增加時100g，男性受試者的全因死亡風險增加心血管疾病、癌症、肝病、其他醫學原因和非醫學原因導致的死亡風險分別增加了15%和15%。
那是什麼意思？也就是說，J 形或 U 形關聯意味著與過去不飲酒或飲酒相比，偶爾飲酒目前可能是有利的，但總體而言，隨著飲酒量的增加，大量飲酒是不利的！
圖：飲酒與男性不同疾病死亡風險之間的關聯。
**第二個分析結果：孟德爾隨機化分析
基於傳統的分析方法，我們會發現飲酒與疾病死亡風險之間存在J型或U型關聯，這似乎驗證了適度飲酒有益於身心健康的“真理”。
然而，當使用孟德爾隨機化分析時，我們發現：線性增長取代了原來的jtype 或u型別關聯。也就是說，全因和多發病死亡的風險隨著酒精攝入量的增加而線性增加。
圖：當前飲酒者的飲酒量與疾病死亡風險之間的關係。
具體來說，每週每飲酒100克，男性參與者死於心血管疾病的風險增加15%，死於肝病的風險增加31%，全因死亡的風險增加7%。 因此，這項針對中國人群的大型前瞻性佇列研究顯示，飲酒與死亡風險之間存在性增加的關係，可能不是J或U。 換言之，適度飲酒可能不會對健康產生積極影響，只會增加過早死亡的風險
附言：
在結果方面，佇列研究的結果與孟德爾隨機化分析之間存在矛盾。 你相信哪個？
我覺得雖然孟德爾隨機化聲稱更可信，但它的計量經濟學響應曲線是混亂的，不是很線性;但佇列研究曲線實際上是 J 形或 U 形。
我支援佇列研究的結果，即偶爾飲酒是可以接受的
最後，我想對作者說些什麼，但我不會說。
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