虛構與現實基於病變的性質,是辨證中極其重要的一環。
因此,不足是補的,現實是通便,不容易辨別和治療補是實,純是虛,是辨別和治癒的必然結果。 但是,更容易了解病變的實際情況和彌補瀉藥的治療方法,並且也很難準確區分。
本文將結合文獻和臨床經驗,對虛構與現實的意義進行如下梳理,以期為研究提供參考,並可能有助於辨證和治療的參考。
辨證中虛實病灶的分析有多種不同的含義,不應混淆,影響證候鑑別的準確性。 具體來說,大約有以下內容:
義分為現實和虛構。
傷寒論文-平脈法》雲:“脈初,病來得晚去,病進進晚,名稱內虛、外實。 第一脈保持晚,病來得晚去,病入病晚,名稱內實外虛。 ”
周芝芝在《分脈章句》一捲下解釋道:“來者去者,脈脈也進進出出;進出者,內陰陽。如果你來晚去,如果你出去多了,進去少了,那麼氣就會聚集在外面,所以外面是真實的,如果你來晚了,去病了,如果你出去少了,進去多了,那麼氣就聚集了裡面,所以裡面是真實的。 外在的實相,陰的吸力是弱的,所以內在的虛空,內在的實相,陽的鼓聲是弱的,所以外空也是弱的。 ”
脈氣的進出,不管是陰氣還是陽氣,都屬於義氣的範疇。 因此,這裡所說的空性和實相,是指公義,而不是邪靈。
邪惡興盛和衰敗,虛擬和現實分開。
蘇溫通《虛實論評論》說:“邪靈強了,就真實,邪靈若被抓住,就空了。 ”
張志聰在《蘇溫文集》第四卷中解釋:“邪者為風、寒、熱、暖的邪靈,靈者也是營、健康的氣。 遮邪氣微繁,故邪繁,正氣強弱,精空。 搶奪,輸。 或邪惡。 ”
日本丹波元健在《蘇溫志》第三卷中說:“邪靈的客人在人體內,必須通過本質的虛空進入。 誠然,它已經進入,精神是旺盛的,它確實是繁榮的,如傷寒和胃。如果丈夫和邪惡進入並造訪,精華無法抵擋,如果被邪靈帶走,那就是空虛,比如傷寒也是直接的證據。 ”
所有邪靈的存在,無論多麼渺小或繁榮,都是經驗性的;所有無辜之氣的存在,都只是精氣的流失,不管是屬於氣、血、髒,還是腸,都是虛假的證據。
這一概念在臨床實踐中被廣泛使用。
生病和不生病分為虛擬和現實。
在兩種情況下,有病和非有病是有區別的。
1.把疾病當成現實,不要把疾病當成虛偽。
例如,《四十八困難》說:“外在的痛苦是內在的,為外在的現實和內在的虛空,內在的痛苦是外在的,為內在的現實和外在的虛空。 ”
如果邪惡的客人在外面,外面會很痛,仍然說邪惡的客人在表面上。 比如桂枝湯、麻黃湯等,只見感冒、發燒、渾身痠痛都是外在表現。 邪氣沒有進入內部,所以內部快速無苦。
外有邪,所以說外在實相是實相,內無苦,故說內虛是相對於外在實相,內虛氣不足
疾病發生在內痛中,無論是冷的還是熱的,從疾病的位置來看,所以日子的名字是真實的;病不在外,所以外在沒有苦,叫外空。
實在是病,虛偽不是病,也是對抗的正氣。
第二,疾病是假的,疾病不是真的。
如《五十八難》說:“陽虛陰強,汗癒,下死,陽虛陽,汗死,下癒。 ”
華壽解釋說:“有病者弱,無病者富足。 只有它的空虛才能用邪惡來彌補它,只有它的繁榮才能阻止邪惡進入。 也就是說,所謂“外期”,就是疾病的出現與疾病的和諧,指的是傷寒的改變者。 外表上,病是中性的,汗水可以,但相反,邪不除,氣恢復。 病和,下也能,汗流浹背,邪不退,表情重獲。 所以,雲是死的,所以汗可以殺死陽,而下可以破壞陰。 這個陰陽詞指的是表面上所說的。 “(《難讀經》第二卷)。
按照華的解釋,陽虛是護氣不充外,風寒在表面;陰是興旺的,但本質是充滿能量的,內臟沒有病。
若是表面上,不但會傷害到它那沒有病的義,還會讓表面的邪惡深入其中,不出來,所以急切地說死。
楊生是充盈外的義氣,不顯病;陰虛是內氣虛,屋內邪氣不足。 邪惡在房子裡,所以它被治癒了;若是出汗,就足以傷其面陽,那麼麵內空,邪正利合而為,無法化解,所以說死也急。
這種虛構與現實,無異於病與非病的交織,這與《四十八難》的意義背道而馳。
病變是微妙的,非常不同。
這是關於最輕微的疾病作為虛空,甚至作為現實。
《傷寒論》中大胸湯和小胸湯與興心湯的區別,就屬於這一類。
傷寒論著《雲》:“傷寒六七天,胸悶,脈搏沉重緊繃,心痛,按壓石硬,大胸湯是師傅”,而“小胸病,是心底,痛壓,脈搏滑, 小胸湯是主人。 ”
胸腔綜合症是胸腔內陽熱邪的病變,故稱“胸熱結實”。
它的熱和邪深而結,對於大胸來說,所以用大黃、芒草、甘水來洗去熱;熱邪輕疙瘩淺,是小陷阱胸證,所以用黃連、半夏、瓜來祛熱驅結。
儘管嚴重程度存在差異,但這是熱經驗性的。
杏心湯綜合症,即虛痞綜合症,是中交陽氣的病變和無形熱邪的內陷,所以半夏杏心湯、姜杏心湯、甘草杏心湯的處理方式不同,但都是以人參、大棗、乾薑、甘草等溫補中交陽氣的藥物為主, 然後輔以黃芩和黃連,清除其內陷的無形熱邪,所以痞子綜合症基本上是一種假綜合症。
《傷寒論》說:“病發生在陽,反之,熱進入因,形成胸;病發生在陰,反之,是因為痞子”。
因此,在論著中,稱為“胸結熱實”,餘痞子理論說:“這不是打結的熱,而是胃裡的弱,有禮貌的顛倒,所以硬”,這說明胸結的熱度很強,是經驗性的,痞子在心裡的熱是假證據。
冷和熱分為虛擬和現實。
首先是以冷為虛,以熱為實。
蘇溫太陰陽明理論說:“楊道是真實的,**是虛擬的”,這才有這樣的意義。 檀波元健的《醫學通則》第二卷說:“感冒是有益的,大家都知道大不足要補,潮熱說大,真適合腹瀉。 ”
前者是虛寒綜合症,後者是真熱綜合症。
其次,它以冷為陰陽虛,以熱為陽陰虛為基礎。
蘇溫和《調經論》說:“陰興內寒”,“陽虛外寒”,屬於前者;“陽強外熱”和“陰虛內熱”,屬於後者。 這都是陰陽之間的對抗,各有各的意思。
疾病分為虛構和現實。
它主要從疾病的產物、分散性、空性、堅固性等方面進行劃分。
如果空氣的上壓是固體,則下沉是空隙;氣的內凝是實心的,外分散是空的,以此類推。
風邪一面分為現實和虛。
《靈書九宮八風》說:“風從故里來,如真風,主生,萬物滋養,從它的虛風中是假風,害人者也是殺生者,受害者為主。等待風避開它”。
張杰斌解釋道:“住進去的人,也是太乙的故鄉。
如果月亮建在房子裡,風從北方來,冬天的天氣也不錯;月亮築,風從東方來,春天也來;月亮建在下午,風從南方吹來,夏天天氣也不錯;月亮建了,風從西邊吹來,秋天的天氣也很好。 四個角落和十二座建築都是一樣的。
發怒者為義,興旺,故稱真風,能成長滋養萬物。 打孔機,對沖也。 換句話說,後者來自遙遠,從遠處繁榮。
如果你住在房子裡,風從南方來,火贏了。 太乙鉅茂,風從西邊來,金生牧也來。 太乙住午後,風從北來,水勝於火。 太乙巨遊,風從東來,木也勝。
失去正氣的人不夠正氣,所以叫虛風,所以能傷人,主殺是最重要的要避免的。 “(《九宮八風》,注27)。
虛空風在《內經》中也被稱為“邪邪”,如《靈書邪氣藏甫病章》中說:“身也在虛邪之中,身灑動。 人們也......在善與惡之間”
根據以上資料的分析,中醫的真偽極其廣泛,包括很多方面。
義氣中有虛空和實相,惡氣中有虛空實相,病變病症也有虛無實相。
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