B型肝炎患者何時可以停止口服抗病毒藥物?

Mondo 健康 更新 2024-01-31

大多數慢性B型肝炎感染者需要長期服用抗病毒藥物。 然而,許多患者對此有抵抗力,不想一輩子服用這種藥物,那麼他們可以停止服用抗病毒藥物嗎?什麼情況下應該停藥?

目前,指南推薦慢性B型肝炎感染患者長期使用以下四種優先抗病毒藥物中的一種:恩替卡韋(ETV)、富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)、富馬酸替諾福韋艾拉酚胺(TAF)和埃公尺諾福韋(TMF)。 一般來說,它在抑制HBV複製方面非常有效,使HBV DNA無法檢測到。 HBEAg陽性和HBEAG陰性的停藥要求不同。

HBEAG陽性慢性B型肝炎感染患者,停藥要求:一是HBsAg消失後最好停藥;其次,如果丙氨酸氨基轉移酶正常且 HBEAg 血清轉化(HBEAG 轉為陰性,出現抗 HBE)1 年,然後鞏固**至少 3 年保持不變(每 6 個月複查一次),並且 HBsAg < 100 IU mL,可以嘗試停藥,但應密切監測。

對於HBEAg陰性的慢性B型肝炎感染患者,停藥要求:HBsag轉陰或HBsag血清轉換(HBsag轉陰,出現抗HBS),鞏固**6個月後,可停藥隨訪。

針對特定情況,可以使用與醫療專業人員或門診診所的進一步諮詢。

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