門診就診費用如何報銷?
一步乙個腳印教你
第 1 步
要正常就醫,可以先使用醫院就診卡。
步驟 2
就醫結束後,記得攜帶社保卡或醫保電子憑證到人工(醫保)視窗辦理醫保結算,方可進入累計!
如何找到您的健康保險電子憑證
[微信]。
關注“合肥醫保”微信***點選“進入大廳”,進入後點選左下角的“首頁”。
點選“醫療保險電子憑證”,點選“允許”。
將***放在醫院掃碼器上,輸入堆積。
[支付寶]。
支付寶介面搜尋“醫保電子憑證”。
點選“刷醫保”,在醫院掃碼機上打上***,進入累計。
步驟 3
累計金額(醫療保險範圍內的費用)達到最低支付標準後,即可享受門診治療!
員工醫療保險的一般門診治療
在門診部定點醫療機構普通門診就醫的在職職工,一級及以下(含基層醫療機構)最低繳費標準為200元,報銷比例為60%;二級醫療機構和**醫療機構最低繳費標準為400元,報銷比例為50%。 門診報銷年限額為4000元。
在門診定點醫療機構普通門診就醫的退休職工,一級及以下(含基層醫療機構)最低繳費標準為200元,報銷比例為70%。二級醫療機構和**醫療機構最低支付標準為400元,報銷比例為60%。 門診報銷年限額為5000元。
居民醫療保險的一般門診治療
1)基層普通門診。參保地綜合管理的基層醫療機構、鄉村衛生室、社群衛生服務站發生的門診醫療費用(含一般診療費)由醫保按60%的比例支付,單筆最高支付限額分別為50元和20元, 每人每年累計最高150元。
2)大額普通門診服務。參保地二級及以上醫療機構(或申請符合條件的基層醫療機構,下同)發生的不屬於醫療保險範圍的門診醫療費用(不含慢性病門診、健康體檢、疫苗等,下同)的,支付慢性病門診費用、健康檢查、疫苗等不予醫保的, 年累計金額2000元。對全市各縣(市)發生的大額普通門診費用,醫保支付比例**降低10個百分點。
• end •
**: 合肥醫療保險
審計 |俞廷生 責任編輯 |曹勤
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