本期專家:北京中醫藥大學東方醫院發熱門診主治醫師**
流行性感冒(簡稱流行性感冒)是由流感病毒引起的傳染性急性呼吸道疾病,主要通過近距離呼吸道飛沫傳播,也可通過直接或間接接觸口鼻眼等粘膜傳播。
為什麼我會反覆感染?
甲型和乙型流感病毒都有血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA),甲型和乙型流感病毒容易發生突變,主要是因為它們所含的HA和NA經常發生抗原漂移,導致病毒發生微小變化。 除此之外,不同亞型之間可能發生的基因重配可導致抗原轉換,而這種形成新病毒的大型抗原突變可導致全球流感大流行。
據國家流感中心週報最新統計,流感病毒以甲型H3N2病毒株為主,今年3月流感病毒以(H1N1)病毒株為主。 因此,這就解釋了為什麼有人在一年內反覆感染流感。
發燒是流感嗎?
發燒不一定是流感,普通感冒也可引起發熱,主要由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒引起的呼吸道疾病,不具有傳染性、輕度、自限性。
如何診斷流感?
當您發燒(高燒,高達39-40°C),明顯的全身症狀(如肌肉痠痛,頭痛,疲勞)和呼吸道症狀(如咳嗽)時,尤其是在流感季節,可能是由於感染了流感病毒。 由於流感的症狀缺乏特異性,容易與感冒混淆,因此需要實驗室檢測來確診,包括核酸檢測、病毒分離培養、抗原檢測和血清學檢測,東方醫院發熱門診可以進行流感病毒核酸檢測,特異性強、靈敏度高、準確率高, 特別是在感染早期或病毒載量低的情況下,具有良好的臨床價值,是確診流感的“金標準”。同時,東方醫院發熱門診還可以開展多種病原體的核酸檢測,滿足臨床需求。
如何?中醫**:
根據流感季節各種病原體流行性感染的症狀和症狀以及舌脈的特點,在北京中醫藥大學流行病研究所所長顧曉紅教授、臨床研究中心主任張曉梅教授的指導下,結合現階段發熱門診患者的症狀和體徵, 兩種主要症候群型別歸納為流感晚期的肺脾和流感晚期的餘熱。
1.肺和脾。 **發病機制:風濕邪氣侵害健康表層,肺健康喪失,濕邪抑制肺脾氣臟腑,公升氣不和諧,惡氣入體化熱,濕熱傷人,表氣不和諧,肺氣不清,中焦不利。
臨床表現:反覆高熱,多為385以上,服用退熱藥效果不好,咳咳痰,喉嚨痛和喉嚨乾,鼻熱,眼睛紅,舌紅,白色或黃色油膩,脈搏滑溜。
療效:清熱清風,調氣化溼(艾蒿清熱清溼)。
2、餘熱未清理。
* 發病機制:疾病大勢長期緩解,餘熱不盡,溼祛綏,不易完全清除,中焦氣不暢,肺脾不和諧。
臨床表現:連續低熱3天以上,或白天無發熱,下午至夜間低熱咳嗽伴有痰、喉嚨痛和喉嚨乾燥、舌苔暗紅、苔蘚蒼白或黃色、咽部充血、脈搏滑溜。
治療:清餘熱、調氣中和(清熱促肺止咳處方)。
抗流感病毒藥物:目前針對流感病毒的口服抗病毒藥物主要是神經氨酸酶抑制劑,常用的藥物有奧司他韋等。 一旦患上流感,越早使用抗流感病毒藥物越好,請到正規醫院就診,在醫生指導下合理用藥。
其他對症措施:主要是退燒、緩解不適。