71歲的陳父腹部突然腫脹難忍,吃飽喝足後嘔吐劇烈。 近日,武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)消化內科I.科專家組發現,是兩顆巨大的胃結石阻塞了食道和十二指腸的管腔。 在科室主任沈磊教授帶領團隊清除了胃鏡下的罪魁禍首“路障”後,陳爸爸重獲“口福”。
三個月前,湖北省嘉裕市71歲的陳爸爸被發現胃裡有一塊巨大的結石,並伴有胃潰瘍。 考慮到他患有擴張型心肌病,心功能不佳,在當地醫院保守**1個多月後症狀加重。 他完全無法進食,只能依靠營養注射來維持生命。
12月10日,陳爸爸一家憋著最後一絲希望,前往武漢大學人民醫院求助,消化內科主任沈磊教授做胃鏡檢查,發現胃內約3x4厘公尺的巨大結石一分為二,一部分阻塞食道管腔, 另一部分阻塞了十二指腸管腔。
沈磊教授介紹,胃部一旦出現胃結石,患者會因為胃部空間被結石佔據而食慾不振,吃得更少。 同時,由於結石在蠕動胃壁上的摩擦,引起胃黏膜糜爛,甚至出現巨大的潰瘍,引起上腹部疼痛。 胃鏡下結石去除可以通過扼殺、破碎或搗碎結石來取出。
胃腸病專家團隊評估,如果在這兩個部位進行胃鏡碎石術**,手術空間小且難以進行,且患者心臟狀態較差,患惡性心臟病的風險較高。 經綜合評估,麻醉科吳曉靜教授建議區域性麻醉、鎮靜鎮痛,減輕患者胃鏡結石取出手術的痛苦。
12月13日,在麻醉科的陪同下,沈磊教授帶領周副教授、於詩詩副教授對巨大的食管結石進行胃鏡切除術。 手術過程中發現結石在食道中部造成大潰瘍和瘢痕形成,強行取出可能引起食管穿孔、食管黏膜撕脫、消化道出血。 因此,使用圈套將石頭較軟的部分一一分離。 乙個半小時後,取出大小約3cm*4cm的結石,開啟長期阻塞的食道管腔。
然後將內窺鏡插入十二指腸,醫生發現阻塞管腔的結石堅硬且難以取出同時,由於結石的長期磨損,十二指腸前壁出現巨大的深凹陷潰瘍,在切除過程中容易造成十二指腸穿孔。 專家團隊決定讓患者在進行手術切除結石之前服用大量碳酸飲料來軟化該區域的結石。
陳爸爸每天喝2大瓶可樂,連續喝了三天後,沈磊教授的團隊進行了胃鏡下十二指腸巨石取出手術,乙個半小時後,用碎石術和取石籃分階段取出了被碳酸飲料軟化的第二塊結石。 手術後的第二天,陳爸爸就出院了,回家了
喝可樂真的會導致胃結石嗎?沈磊教授介紹,胃結石的種類很多,包括植物性胃結石、毛狀胃結石、脂肪酸性胃結石、牛奶胃結石、混合性胃結石等。 可樂可以治癒新形成的植物結石,但不是所有的胃結石。
沈磊教授提醒,胃結石中的蔬菜胃石種類繁多,柿子、黑棗、山楂等食物在胃裡不易消化,可能凝結成塊狀產生胃結石。 長期空腹吃山楂、柿子後,喝茶、喝酒、多吃增加胃液酸度的食物是胃結石發生的主要誘發因素。 如果發作不舒服,首選腹部 CT 或胃鏡檢查,早期發現可及早,以免延誤病情。
記者:暑期記者:甯亞飛。
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