麻薩諸塞州總醫院布萊根醫療保健系統的創始成員之一布萊根婦女醫院的研究人員發現，他汀類藥物是治療高膽固醇最常用的一類藥物，可降低兩組高危人群心臟病發作和中風的風險。 心臟病：患有慢性腎病的老年人以及有或沒有虛弱的人。
這兩項新研究的結果為醫學界乙個長期爭論的問題增添了更多背景：開始服用他汀類藥物是否對尚未患有高膽固醇或心血管疾病的人有益。 這些研究發表在《美國醫學會雜誌》和《美國老年醫學協會雜誌》的線上公開版上。
他汀類藥物是降低膽固醇並降低已經患有心臟病發作或中風的人再次心臟病發作或中風風險的一線藥物，這是毫無疑問的。 ”
然而，許多臨床醫生仍然不同意他汀類藥物是否應該用於尚未發生心臟病發作或卒中但由於年齡或其他因素而處於高風險人群的預防性治療**。 研究結果表明，他汀類藥物即使在沒有首次發生重大心臟事件的人中也具有保護作用，這意味著開具這些藥物仍然對心臟病的一級預防有益。 ”
對於大多數人來說，他汀類藥物耐受性良好，沒有顯著的***然而，一些醫生在過去幾年中呼籲停止向某些人開具這些藥物，包括患有慢性腎病的人。 需要注意的是，心血管疾病是患有腎臟疾病的老年人死亡的主要原因。
有一些關於他汀類藥物引起肌肉疼痛的討論，但對於絕大多數人來說，這些都是非常安全有效的藥物，“問題在於，我們仍然缺乏很多關於他汀類藥物在某些人群中的有效性的臨床證據，這導致一些醫生出於謹慎考慮取消了他汀類藥物的處方。 ”
在一項針對 14,828 名慢性腎病患者的研究中，研究人員發現，開始服用他汀類藥物可將死亡率降低 9%，並將患心臟病或中風的風險降低 4%. 研究小組還研究了更多沒有腎臟疾病的老年人，其中12%的人身體虛弱。 在這組710,313人中，他們發現他汀類藥物**可將死亡風險降低39%，將首次心臟病發作或中風的風險降低14%。
值得注意的是，研究人員發現，死亡率和疾病風險的降低與虛弱無關，研究人員通過考慮數十種與年齡相關的健康狀況的分數來衡量虛弱。
在老年人群中使用藥物時需要考慮虛弱，因為藥物可能不那麼有效，或者可能對虛弱的人造成更多*** 結果表明，對於他汀類藥物，虛弱不會降低其益處，最虛弱的老年人可能受益最大。 ”
雖然這兩項研究受益於龐大的患者群體和使用VA資料提供的長期隨訪，但研究人員警告說，他們從過去的患者資料中得出的結論應該在前瞻性解決這些問題的新臨床試驗中得到驗證。
我們仍然缺少一些證據，我們需要充分了解這些藥物的作用範圍，“”然而，這些研究告訴我們，他汀類藥物對老年人和慢性腎病患者是安全有效的，除非我們有臨床資料表明相反。 ”