小兒急性闌尾炎不容小覷

Mondo 健康 更新 2024-01-28

【**濮陽市衛生健康委員會疾病預防】。

急性闌尾炎常見於小兒外科疾病,發病率從 5 歲開始增加,12 歲後繼續下降。 兒童急性闌尾炎的具體病因尚不清楚,但可能有幾種:

1.兒童因感冒、腹瀉、胃腸道疾病等原因腸道細菌侵入闌尾; 2.小兒上呼吸道感染、扁桃體炎等,使闌尾壁反應性肥大,阻礙血流; 3.闌尾腔被糞便結石、異物或寄生蟲堵塞,闌尾腔內容物引流不暢,細菌繁殖。 如果闌尾腔長期堵塞,會引起闌尾本身的血液迴圈障礙,導致組織缺血,從而導致闌尾壞死和穿孔。

腹痛是兒童急性闌尾炎的主要症狀,固定壓痛和肌緊張是侷限性右下腹的重要體徵,壓痛多位於麥科勒點內側和上部。 因為孩子不能表達,所以在發病之初經常哭泣,所以很容易漏診。 此外,還有一些其他的胃腸道症狀,如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,也容易被誤診為腸胃炎。 體溫過高可能更早出現,最多超過 39 歲,並可能出現精神萎縮、寒戰、抽搐和中毒性休克。

一旦在兒童中發現急性闌尾炎,需要進行以下輔助檢查:1全血細胞計數 2尿液和糞便常規 3血清 C 反應蛋白和纖維蛋白結合蛋白值 4檢查抽吸液。

那麼我們該怎麼做呢? 所有型別的急性闌尾炎都應及早**手術,在以下情況下可進行保守**:發病3天以上,病情相對穩定,有區域性炎性腫塊,有闌尾膿腫形成,炎症消退3個月後進行闌尾切除術。 腹膜炎往往侷限性,下腹部壓痛和右下腹炎性浸潤減少。 如果體溫公升高、腫塊增大、腹部壓痛加重、白細胞明顯公升高,應考慮手術引流。

預防兒童急性闌尾炎,首先要養成良好的飲食習習慣,注意飲酒衛生,飯前如廁後洗手,不要暴飲暴食。 避免劇烈運動,如跑步、跳躍和進食後立即跳躍。 同時,要預防腸道寄生蟲,及時進行驅蟲**。 增強兒童體質,加強鍛鍊,預防各種疾病的發生。

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