長江 **武漢客戶 12月13日 “我再也不用受苦了,非常感謝。 12月12日上午,在江夏區第一人民醫院(協和江南醫院)泌尿外科,剛剛完成複查的劉奶奶拍手,高興地向現場醫護人員表示感謝同一家公司的家屬給醫院泌尿外科主任敖勁松送上了一面火紅的錦旗,把千言萬語化作“卓越、醫德、美德”的錦旗。
患者家屬將橫幅送至江夏區第一人民醫院泌尿外科。
據了解,今年83歲的劉奶奶住在江夏區知芳街,經常感到腰部痠痛和不適。 1個月前,老人病情惡化,出現血尿症狀,在家人陪同下到市內多家醫院檢查,發現劉奶奶的腎臟“長”出“鹿角”結石伴有嚴重的腎積水,得知手術難度大,需要多次住院進行碎石術**,出血風險較大, 劉奶奶一家一時間不知所措。
經過多次詢問,家人將劉奶奶帶到江夏區第一人民醫院(協和江南醫院)泌尿外科接受治療。
經查,劉奶奶雙腎均有腎結石,其中右腎結石達2顆5×4.長5厘公尺,形狀奇特,像麋鹿角,幾乎佔據了整個右腎盂,並延伸到鹿角狀分叉的多個花萼。 據醫院泌尿外科朱成存醫生介紹,這種典型的腎臟“鹿角結石”在醫學上也被稱為“鑄石”,是泌尿外科醫生最“頭疼”的尿路結石。 這類結石一般巨大且不規則,通常佔據腎盂和部分或全部腎盞,對腎臟的損害比較大,常伴有腎積水、血尿等嚴重症狀,所以一旦發現,需要盡快發現**。
出血和失去腎臟,感染是致命的' 這也是很多泌尿科醫生不敢“撿硬胡茬”的原因之一,醫院泌尿外科主任敖勁松介紹,像劉奶奶這樣的複雜鹿角狀腎結石,在碎石、除石方面難度係數高,血液和感染的風險對手術技術要求高, 泌尿外科團隊的圍手術期管理、個性化手術方案和裝置效能。
考慮到劉奶奶年紀大,身體狀況不佳,結石巨大,無法忍受長期碎石、麻醉、手術創傷等風險,敖勁松主任帶領泌尿科團隊多次與醫院神經內科、重症監護科、呼吸危重症科、心血管內科、麻醉科、腎內科等科室進行多學科會診為確保結石切除,專家組最終為劉奶奶制定了兩面鏡子組合的個性化手術方案——“右經皮腎鏡超聲氣壓彈道碎石術全身麻醉+右經尿道軟式碎石術+右經皮腎鏡輸尿管支架置入術”,一次性解決了劉奶奶的“鹿角結石”問題。
根據專家組的指導,經過一周的調整和對症治療,劉奶奶的身體指標達到了手術條件,11月28日8時許,她住進了醫院泌尿結石**中心。
手術之初,敖勁松主任在劉奶奶的右腰上做了乙個約1cm的切口,建立了一條穿過腎臟的通道,並用EMS超聲迅速“敲開”了腎鏡下的巨大結石。
同時,為了將結石全部取出,縮短手術時間,降低感染風險,手術助理朱成存醫生將輸尿管軟鏡鞘逆行到輸尿管(結石下方),通過輸尿管軟鏡將腎鏡無法觸及的腎盞結石砸碎, “結合兩面鏡子”;經過2個小時的密切配合,敖勁松的團隊乾淨利落地將石頭移走,徹底鏟掉了劉奶奶體內的“炸彈”手術的血量只有50ml,劉奶奶說腰部不再疼了,舒服多了。
醫生在術後查房,向患者及其家屬傳授預防尿路結石的知識。
12月7日,劉奶奶做了後續CT檢查,右腎結石清除,恢復良好,出院了。
醫院泌尿外科主任敖勁松提醒廣大市民:小結石也會造成大隱患,看似不起眼的腎結石,如果長期不治療或不及時治療,會對身體造成較大的傷害。 如果在體檢中發現腎結石,應盡快診斷,症狀不明顯時可定期複查,腰腹部疼痛時,要及時到醫院就診。
長江**記者關曉峰,通訊員陳琳、李尚雲、王波)。
編輯:於麗娜]。
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