肺結節不等同於肺癌,肺結節檢出率為30%,但大多為良性,對於極少數高危肺結節,需在專科醫生指導下進一步觀察,或選擇手術時機。
為什麼有這麼多肺結節?
近年來,隨著人們健康意識的提高和體檢的普及,發現肺結節的患者越來越多。 肺結節是出現在肺部小於3厘公尺的結節性病變,通常沒有明顯的症狀,但有時不同部位的結節可能會引起咳嗽和胸悶等症狀。 然而,在實際的體檢中發現,大部分結節小於8mm,更多的是磨玻璃結節或5mm左右的實性結節,那麼為什麼現在有這麼多肺結節患者呢?
首先,它與現代生活方式有關。 現代人生活節奏快,工作壓力大,焦慮緊張,經常熬夜、吸菸、飲食不規律、運動少等不良習慣,都會影響肺部健康,增加患肺結節的風險,這是中醫理論中經常提到的痰、溼、氣瘀、瘀血引起肺結節的機制。 此外,大氣汙染也是肺結節發病率增加的重要原因。 長期吸入受汙染的空氣會對肺部造成損害,從而誘發肺結節。
其次,這也與高解像度薄層CT技術在體檢中的改進有關。 隨著醫療技術的不斷發展,特別是CT等影像學檢查的普及,肺結節的檢出率明顯提高。 以前,僅使用胸部 X 線檢查肺部,但胸部 X 線檢查很難檢測到小於 1 cm 的結節。 現在,CT掃瞄可以清楚地顯示肺部的細節,甚至可以檢測到小於5公釐的結節。 因此,發現更多的肺結節患者。
其次,肺結節的高發還與遺傳因素、免疫系統疾病等因素有關。 例如,某些家族性遺傳病、肺結核等傳染病和自身免疫性疾病可導致肺結節的發生。
最後不得不說,肺結節的檢出率比以前有了明顯的提公升,而且很多情況下需要歸因於近三年的疫情,因為三年的新冠疫情讓人們多次關注呼吸道疾病和肺部健康的症狀, 因此,定期體檢和不定期篩查的頻率增加了。因此,發現肺結節的機會增加。
總之,肺結節的高發率與多種因素有關,包括現代生活方式、空氣汙染、醫學篩查技術的改進以及遺傳和免疫系統疾病。 為了防止肺結節的發生,我們應該保持良好的生活習慣和飲食習慣,同時加強空氣質素監測和環境保護。 對於已經出現肺結節的患者,應及時就醫,以免延誤病情。
乙個22歲患有肺結節的女大學生的故事
今天,門診接待了一名咳嗽的女大學生。 她在母親的陪同下走進診室,臉上掛著悲傷,眼神中流露出深深的焦慮。 經詢問,我了解到,除了咳嗽外,在最近的一次體檢中還發現了乙個 5 公釐的毛玻璃結節。 這個看似微小的結節,在她心中掀起了巨大的波瀾。
她告訴我,自從得知結果後,她的生活突然陷入了陰霾。 晚上輾轉反側,無法入睡;白天,我坐立不安,無法專心學習。 更糟糕的是,她承受著讀研究生的壓力,最近還出現了咳嗽,這讓她更加擔心。 她擔心結節是惡性的,是肺癌的前兆。 她還年輕,她的生活才剛剛開始,但她似乎被這個結節覆蓋了一層沉重的陰影。 後來,她得知母親比她更著急,問下一步該怎麼辦會不會是惡性結節?我需要手術嗎?手術的選擇是什麼?切掉了多少肺?預後如何,會影響結婚生育嗎,等等。
由此,我終於明白了她的母親和她的煩惱和焦慮,因為對於不懂醫的人來說,乙個小小的結節就足以引發無盡的想象和恐懼。 我安慰她和她的母親,告訴她,雖然確實需要觀察 5 公釐的毛玻璃結節,並且有沒有形成對比,但它不一定是惡性的,大多數問題並不嚴重。 如今,醫療技術越來越發達,早期發現也是好訊息,定期體檢觀察,有變化的早期**,效果往往很好。
她還年輕,還有很長的路要走。 我鼓勵她保持積極樂觀。 同時,我也提醒她要注意自己的健康,定期進行體檢,及時發現和解決問題。 只有這樣,我們才能更好地迎接未來的挑戰和機遇。