無切除,無疤痕揭開內窺鏡逆行闌尾炎治療的秘密!

Mondo 健康 更新 2024-01-28

你有沒有想過。

*闌尾炎。 它可以在不動刀的情況下完成。

不會留下任何疤痕。

手術後恢復很快。

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闌尾可以不切除

隨著微創概念和技術的不斷發展,目前闌尾炎的微創手術方法包括腹腔鏡闌尾切除術、通過自然腔道手術(注手術)進行闌尾切除術等,但所有手術都是闌尾切除術。

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最新研究表明,闌尾富含淋巴組織,可參與細胞免疫和體液免疫,可歸類為中樞免疫器官。

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無闌尾切除**

內鏡下逆行闌尾炎**手術(ERAT)由鄭州大學第一附屬醫院劉炳榮教授於2024年首創,通過插管、影像學、沖洗、引流等手術,達到快速降低闌尾腔內壓力、減輕炎症的目的,同時保留完整的闌尾。

ERAT具有無切口、創傷小、術後恢復快等優點。

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常規的ERAT手術是在X射線成像下進行的,通過在闌尾腔內注射造影劑,在X射線下顯示闌尾間隙的狀況(是否有梗阻、狹窄、糞便結石等),然後採取有針對性的措施(取石、籃狀結石取出、支架置入等)。

以這種方式獲得的影象是間接影象,並且由於輻射,它們不適合孕婦和兒童等特殊人群。

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隨著內窺鏡技術的快速發展,“Eyemax”視覺內窺鏡成像系統已成熟應用於ERAT。

簡單來說,視覺ERAT就是通過結腸鏡檢查將成像導管插入闌尾腔,“EyeMax”視覺內窺鏡成像系統照亮消化道的最後一段闌尾腔,就像胃腸內窺鏡照亮胃腸道一樣,在直視下可以觀察到闌尾腔, 同時,結石可以在直視下取出和沖洗。

視覺化 ERAT 步驟

1.通過內窺鏡闌尾腔插入導絲:闌尾開口通常由Gerlach瓣膜覆蓋,可以使用錐形透明蓋將其推開,導絲由闌尾逆行插入。

2.“EyeMax”視覺內窺鏡成像系統進入闌尾:導絲插管成功後,視覺化儀沿著導絲進入闌尾,探查闌尾腔內的情況。

3.腸腔內糞便梗阻的患者可同時給予內鏡下結石清除**。

視覺化 ERAT 技術的優勢

1.快速恢復。

闌尾腔減壓後,患者的疼痛迅速緩解,患者可立即恢復日常活動,避免術後切口疼痛。

2.創傷最小,無疤痕。

ERAT技術侵入性小,無疤痕,操作快捷方便,初步臨床結果顯示患者無出血、穿孔、闌尾周圍膿腫形成等併發症。

3.闌尾完好無損。

保留了潛在的闌尾生理學。

4.沒有光線。

該技術全程不需要輻射,既保護了患者和外科醫生,也適用於孕婦、兒童等特殊人群。

5.在直視下精確**。

將以往胃腸內鏡檢查的盲區投射到電子螢幕上的高畫質影象中,醫生可以直接觀察,一旦發現病灶,可以在第一時間獲得準確的位置,並通過超細活檢孔進行相關的外科手術,如沖洗、取石、 碎石術等

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適用於ERAT適應症視覺化:各種原因引起的無壞死穿孔的急慢性闌尾炎患者,適用於視覺化ERAT,如急性闌尾炎伴闌尾結石梗阻、闌尾炎逆轉、闌尾化膿腔內高壓、闌尾腔區域性狹窄等。

不宜:複雜病例穿孔、腸下端狹窄、結腸鏡檢查難通過等引起的腹部感染,不宜進行內鏡檢查**;不能耐受內窺鏡檢查的人和不能進行腸道準備的人不適合這種手術。

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部門簡介

廣州中醫藥大學(福田)深圳醫院肛腸內科長期致力於消化內鏡和腸道微創**,現已成熟開展內窺鏡下的各種微創技術,如EMR、ESD等。

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