陳女士（化名），77歲
前段時間突然感到呼吸急促。
本來，她認為這不是什麼大問題。
沒想到兩個星期過去了。
呼吸急促的狀況沒有改善。
眼看情況越來越糟。
家人趕緊把陳女士送到佛山市第二醫院急診科。
在完成相關檢查後。
考慮陳女士患有急性心力衰竭。
入住心臟病科**。
住院期間進行詳細檢查。
以及一系列心臟功能評估。
經確定，陳女士患有重度主動脈瓣狹窄伴中度反流。
主動脈就像乙個。
輸送血液的“大管道”
一旦變窄，堵塞就不會流動。
問題可大可小。
這是一種嚴重的心臟病。
它隨時可能對患者的健康和生命構成重大威脅！
醫護人員立即給陳女士服用對症藥物**，但**後，陳女士的心力衰竭症狀並未明顯改善。
面對這種情況。
心內科邀請心胸外科、麻醉科、超聲科和重症監護醫學科進行多學科會診（MDT）。
最後陳女士建議道。
進行經導管主動脈瓣置換術 （T**R）
這是一種微創手術，為這種外科手術風險高且無法接受手術的患者提供了新的希望。 該手術將人工心臟瓣膜通過血管輸送到心臟的主動脈瓣位置，並成功將瓣膜擴張或釋放到正確的位置，解決了嚴重的主動脈瓣狹窄和主動脈瓣功能不全的問題。
然而，由於陳女士年齡較大，且患有多種基礎疾病，因此手術風險相對較高。 經過與患者及其家屬的多次深入交流和討論，心臟中心樑建秋主任團隊決定直面困難，進行手術。
雖然早有預料到風險，但手術團隊沒想到，第一道坎會來得這麼快——2月8日手術當天，在術前準備階段，陳女士開始出現心室顫動，這是一種嚴重的心律失常，可以迅速威脅到她的生命。 醫護人員見狀，立即採取緊急措施，反覆為陳女士進行除顫，經過幾次神經除顫，陳女士的病情終於相對穩定，可以繼續手術了。
然而，在手術的關鍵時刻，當瓣膜鬆開時，陳女士的心臟突然停止了跳動。
在這個關鍵時刻，樑建秋主任團隊判斷心臟驟停是由大量瓣膜反流引起的，在保證瓣膜準確定位的前提下，果斷決定放開瓣膜。
鬆開後，瓣膜位置正常，反流消失，陳女士的心臟順利恢復跳動，無心室顫動，血壓逐漸穩定！
在手術的關鍵時刻，樑建秋主任展現了豐富的經驗和出色的臨床判斷能力，在心臟除顫和心臟驟停的危急狀態下成功完成了手術10餘次，展現了心臟中心團隊的默契配合。
手術很成功，在場的醫護人員都松了一口氣。 在密切的術後監測和細心護理下，陳女士的病情日益好轉，並於2月17日出院！
T**r 手術是眾所周知的
主動脈瓣狹窄會阻止左心室的血液有效地幫浦入主動脈，導致心力衰竭、心絞痛，甚至猝死。
過去，解決方案是開啟胸部並更換襟翼，這聽起來令人毛骨悚然。
經導管主動脈瓣置換術 （T**R） 允許通過單根導管將預製生物人工瓣膜精確植入主動脈瓣，用人工瓣膜替換腐爛的原位瓣膜。
操作的大致過程：
導管插入術：在全身或區域性麻醉加鎮靜下，從大腿股動脈（或有時從胸部動脈）插入導管並引導至心臟。
瓣膜定位：通過導管，將摺疊的人工瓣膜輸送到主動脈瓣的位置。 該瓣膜通常連線到稱為支架瓣膜的特殊支架上。
擴張和釋放：在心臟瓣膜的正確位置，使用球囊（擴張器）或自擴張機構來釋放並輕輕推開受損的瓣膜。 然後釋放人工瓣膜，使其膨脹並緊貼原瓣膜的位置。
檢查並結束手術：一旦瓣膜被釋放，通過超聲波或其他成像技術檢查新瓣膜的位置和功能，以確認其工作正常並且沒有漏血。 一旦一切得到確認，導管就會被移除，手術就完成了。
這種手術不會開啟開胸手術，具有創傷少、恢復快的優點。 T**R技術的發展，為老年、合併症多、心功能差、不能耐受開胸和體外迴圈手術的重度主動脈瓣狹窄患者提供了更多選擇，讓他們對生活充滿希望。
近年來，佛山市第二人民醫院心臟中心已成功完成經導管主動脈瓣置換術（T**R）30餘例，成為廣東瓣膜聯盟建設單位。 由心臟中心主任樑建秋領銜的心內科團隊，在這一領域不斷創新，攀登新的高度，填補省市相關技術空白，勇敢挑戰廣大瓣膜病患者。