醫生說小病沒事,為什麼保險公司會排除或拒絕投保?

Mondo 社會 更新 2024-02-01

有的朋友在體檢後發現身上有一些小問題,比如結節、息肉等。

顯然,醫生說沒什麼大問題,只是照顧好病,有的甚至不開藥。

為什麼在保險方面,保險公司會排除這些小病?

有些朋友可能會覺得保險公司和很多醫院都有合作,我們的體檢結果也是醫院和保險公司之間相互聯絡的。

那麼,為什麼醫生的結論與保險公司給出的結論不同呢?

這其實是兩人立場的問題。

從醫生的角度來看,我們的疾病是從臨床醫學的角度來看的。

他們必須考慮的是當前的疾病對他們的身體和生活有什麼影響,以及他們是否需要它。

在此基礎上,我們將針對是否服用藥物或手術提出有針對性的建議。

另一方面,保險公司從承保醫學的角度考慮,關注長期的未來風險。

比如,我們未來患上這種疾病的概率是多少,是否比沒有生病的人更容易發生,風險是否在保險公司的承保範圍內,等等。

雖然兩者都有醫學的名稱,但它們並不完全相同。

從不同的角度看待問題,自然會得出不同的結論。

保險公司承保除了醫生說的小問題,很多朋友可能會認為這是保險公司推卸責任,投保後不想理賠。

但實際上,它與保險公司的生存息息相關。

畢竟,保險公司是商業組織,其目的也是為了盈利。

為了在盈利的基礎上確保最大的公平性,有必要通過健康通知和承保的方式對風險進行準確定價。

只有當健康人少交保費,身體有輕微問題的人多繳保費或排除一些疾病負債,重病患者一般不能承保時,保險市場的相對穩定和公平才能維持。

所以,朋友們也不用太擔心,畢竟如果大家按照同樣的條件買保險,保費必然會漲得很高。

就像我們前面討論的一位朋友的真實案例一樣,即使是同乙個人,由不同的保險公司投保,也會有不同的承保結果。

朋友從7家公司一共購買了7款重大疾病保險產品,其中一款被拒付,一款除外,一款延期,4款可由標準機構承保。

這也很容易理解,畢竟每家保險公司的保險責任不同,保險費率不同,保費規模也不同。

因此,即使相同的健康狀況相同,風險也因保險公司而異。

首先,在身體健康的情況下盡快購買保險很重要。

如果身體沒有異常,保險公司自然無法挑出荊棘,所以可以讓我們為標準的身體投保。

其次,投保成功後,等待期最好不要進行體檢。

否則,一旦發現某事,很有可能被直接排除在外,甚至保險合同也會被終止。

當然,如果真的做了體檢,那麼體檢結果和相關的醫療資訊就必須保留下來。

這對於我們通過承保並在以後提出索賠非常重要。

所以,除了這些小問題,你不必認為保險公司是在故意推卸責任。

畢竟,這也是為了公平起見,也是為了更好的保障我們的相關權益。

我們也要愛護自己的身體,多運動,保持良好的生活習慣。

同時,盡早購買保險,為自己提供完整的保障。

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