超新聞客戶記者吳朝祥，通訊員宋立生。
我記得你的診所是星期二早上，兩天前我在手機上預約了你的專家號碼。 昨天，來自安徽省的老馬（化名）對浙江省人民醫院副院長、血管外科負責人江勁松教授說。 “你現在的記憶力真好，我真的很驚訝......“江教授和老馬談起的回憶，還得從乙個月前發生的驚心動魄事件說起。
手術前進食，手術不得不推遲
這匹老馬被安排進行第一次手術。 手術前，醫生和**反覆解釋，明天是全身麻醉，晚上10點以後就不能吃飯了。 該院血管外科副主任主任陳樂高回憶道。
結果，醫生早上查房時，發現老馬正津津有味地吃著饅頭，這讓醫生們哭笑不得，不得不重新計算禁食時間，手術只能推遲。
當乙個人處於麻醉狀態時，咳嗽反射和吞嚥反射會受到抑制，食道下部的張力會放鬆，如果胃的內容物沒有排空，就很容易反流。 麻醉師解釋說，反流到咽部的食物可能進入氣管和肺部，咳嗽反射受到抑制，進入氣道的胃內容物無法通過咳嗽反射排出，可引起嚴重的吸入性肺炎，導致呼吸衰竭，死亡率高達40%-60%。 即使沒有死亡，醫生也要花費大量的精力在病人的治療上，這也對後續的**和康復產生影響。
從現在開始，你不能再吃東西了，如果你餓了，我們可以先給鹽水補充水分和能量。 中午，他去老馬的床上檢查，突然變得緊張起來，原來是老馬趁女兒的廁所買午飯，正要開啟盒子吃，好在及時發現後就停了下來。
當天下午3點，江勁松教授和副主任醫師陳樂高對老馬進行了頸動脈內膜切除術。 手術時發現，老馬的頸動脈斑塊非常大，90%的血管管腔已被阻塞。 在手術過程中，乙個小指頭大小的斑塊被完全去除。 手術一周後，老馬順利出院。 當時，江教授和他做了乙個特別的約定：我的門診時間是星期二上午，乙個月後我記得及時回來。
照片由受訪者提供。
曾經精明的人已經對回家的路一無所知。
老馬今年73歲，平時精明見識，但他屢次違反醫囑，其實是因為生病。
老馬的女兒第一次踏入江勁松教授的專科診所時，講述說這一年，父親突然變得容易忘事：忘記了剛才解釋的事情，讓他去拿東西，經常失去一切，更誇張的是，有一次他差點迷失了自己，回不了家， “還好，他被鄰居看見了，叫了一輛專車送他回去。” ”
當地醫院發現頸動脈嚴重狹窄，醫生表示頸動脈狹窄會導致老年人大腦供血不足，有的人會出現明顯的記憶力減退。 嚴重者可引起腦缺血和中風。 女兒在網上得知江勁松是這方面的專家，馬上來杭州要求手術**。 在病房裡，老馬忘記了“特色”的表現，這給醫生留下了深刻的印象。
這一次，老馬的女兒高興地告訴江勁松教授，老馬的思路比以前清晰多了，基本沒有以前那麼尷尬了，這些年他能認識自己的親戚，準確地叫出人家的名字。
這裡很窄，可能會引發老年人痴呆
頸動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化性閉塞性疾病，多見於中老年人，常伴有高血壓、高脂血症、冠心病等多種心血管危險因素。 江勁松教授介紹，輕度頸動脈狹窄可引起腦缺血症狀，如耳鳴、發黑、頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、反應遲鈍等。 嚴重者可引起缺血性腦卒中，如偏癱、失語、顱神經損傷等。
江勁松教授說，一些研究表明，頸動脈狹窄是血管源性痴呆的獨立危險因素。 患有頸動脈狹窄的老年人患痴呆的風險是沒有頸動脈狹窄的人的 3 至 4 倍。 該研究還發現，由於頸動脈狹窄，長期腦血流不足的患者會出現腦組織白質病變，部分患者會出現腦白質，不可避免地會導致認知障礙，如記憶力減退、言語流暢性差等。 對於嚴重的頸動脈狹窄，頸動脈內膜切除術可以完全清除斑塊，快速緩解狹窄，恢復大腦的正常血液供應。
頸動脈斑塊從根本上說是動脈硬化的產物，是人體血管自然老化的過程。 生活中一些不良的飲食習慣和生活方式會加速動脈硬化的程序。 因此，除了藥物和手術**外，還需要培養健康的生活方式：日常飲食應遵循均衡飲食的原則，使食物多樣化，主食定量，蔬菜水果豐富，奶豆豐富，少油少鹽少糖，減少肥肉的攝入， 少吃煙燻、烘烤、醃製等加工肉製品。江勁松教授提醒道。
*請註明出處”。