痤瘡,俗稱粉刺,是一種常見的**疾病,在青少年中較多發生。 隨著醫學的發展,治療痤瘡的藥物很多,其中,異維A痠軟膠囊作為一線口服藥物,在痤瘡中占有重要地位。 但是,對於這種藥物是否可以長期使用,以及出現不良反應怎麼辦的問題,我們將進行深入的**。
異維A痠軟膠囊屬於類視黃醇類藥物,主要抑制皮脂腺分泌,調節毛囊角化病,對**痤瘡有抗炎作用。 可直接抑制皮脂腺細胞的增殖和脂質合成,同時可減少毛囊中表面脂肪酸和痤瘡丙酸桿菌的數量,從而有效減輕痤瘡症狀。
根據《中國痤瘡指南》(2019年修訂版),還提到維甲酸的適應症不僅是嚴重的痤瘡,如痤瘡頻繁、心理壓力嚴重的痤瘡,或者其他痤瘡方法差,都可以口服類視黃醇。
異維A酸通常在 025~0.5mg kg的劑量為初始劑量,根據患者的耐受性和療效逐漸調整。 如果您是患有嚴重結節性囊性痤瘡的患者,您可以逐漸將其增加到 05~1.0mg/kg。
治療的持續時間取決於病變的消退和服用的劑量,通常應不少於16周。 一般服用後3至4周起效,面板病變得到控制後可適當減量,劑量可適當減量,繼續鞏固**2 3個月以上。
由於痤瘡持續時間長,服用異維A酸時或多或少會出現不良反應,相信大家也聽說過,為了保持異維甲酸有效率與長期使用安全性之間的平衡,我們應該採取小劑量、長療程的原則。
小劑量定義為服用 025-0.5mg kg劑量; 我們知道痤瘡是很容易的**,根據以前的研究**,發生率為9%92%,長期服用異維A酸可以降低發生率,異維A酸是指在痤瘡症狀消失後至少服用1個月。
像許多藥物一樣,異維A痠軟膠囊也可能引起一些不良反應,那麼我們來分析一下各種不良反應以及如何處理它們。
1、乾燥剝離:異維A痠軟膠囊可能會引起乾燥和脫皮,因為該藥物會抑制皮脂腺的分泌,使表面乾燥,這也是藥物起作用的跡象。 應對選擇:每天保持良好的保濕是重中之重,使用溫和的保濕霜,尤其是在睡前,可以幫助緩解異維A痠軟膠囊引起的乾燥和剝落。
2.嘴唇乾燥和唇炎嘴唇乾燥不良反應的發生率特別高,實際上是藥物作用的標誌。 應對方案:從第一天開始,使用潤唇膏保濕緩解,每天多喝水,如果嘴唇乾裂,不要剝離皮損,以免加重。
3.日光過敏:異維A酸可能會增加**對紫外線的敏感性,導致日光過敏。 這可能表現為發紅、灼熱和曬斑。 應對方案:異維A痠軟膠囊使用期間,避免暴露在強烈的陽光下,並採取物理防曬措施,如戴遮陽帽、太陽鏡、遮陽傘等,以降低對紫外線的敏感性。
4.眼睛乾澀用藥後也可能出現眼睛乾澀,輕度眼部不良反應無需停藥,或可減少劑量,有視力障礙的嚴重反應應立即停止,不宜與維生素A維生素補充劑同時服用。 避免在近視眼科手術前後服用異維甲酸。 戴眼鏡的患者應及時告知醫生不宜服用異維甲酸。
5.鼻黏膜出血:異維A酸在 11%-14% 的病例中引起鼻衄。 研究表明,鼻出血主要由異維A酸引起,可引起鼻粘膜乾燥,停藥後可恢復。
概括: 異維A酸是治療中重度痤瘡的一線藥物,小劑量、長療程的原則使藥物更安全。 在使用過程中可能會引起不良反應,通過逐漸適應、保濕、避免強烈陽光等方式可以有效緩解這些反應的程度。 但是,如果出現嚴重的不良反應,應立即尋求專業醫療建議。