冬春交替,氣溫變幻莫測,除了普通流感外,還有水痘、百日咳、手足口病等傳染病需要防範。 記者採訪了上海市第八人民醫院感染科住院醫師羅樹明,帶大家了解了冬春季如何預防傳染病。
水痘
水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,在兒童中最有可能發生和流行,並且具有高度傳染性。 然而,症狀的發作比兒童更嚴重。
水痘的潛伏期一般為10-21天,平均為14天。 最初可能出現頭痛、發熱、食慾下降和全身不適的前驅症狀,隨後出現特徵性紅斑,然後變成丘疹,然後出現水皰。 它通常伴有瘙癢,1-2天後,它開始乾燥和結痂,並持續約一周,結痂脫落。 皮疹主要位於軀幹,其次是頭部和面部,四肢相對罕見。
預防1.提高體力抵抗力:平時多做運動,保證合理均衡的飲食,補充身體所需的營養,從而增強體質,提高機體的抵抗力和抗病能力。
2.良好的個人衛生:保持生活清潔,勤洗手,做好個人清潔和護理工作,可以有效防止水痘-帶狀皰疹病毒的傳播。
3.水痘疫苗接種:完成接種後,可刺激機體產生對水痘-帶狀皰疹病毒的免疫力,從而起到預防水痘的作用。 雖然水痘疫苗目前未納入國家免疫規劃,但建議在有條件時及時接種疫苗。
百日咳
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道感染。 臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽,咳嗽終止伴雞樣吸氣咆哮。 這種疾病的病程很長,咳嗽症狀可持續2-3個月,因此被稱為“百日咳”。 在兒童中更常見。 百日咳症候群的診斷基於典型的臨床症狀,尤其是痙攣、哭泣和嘔吐,以及血液和流行病學史的變化。
預防1.控制感染源:隔離患者,控制感染源,有百日咳接觸史的易感兒童在接種疫苗前應隔離21天。
2.接種:接種白喉-百日咳-破傷風三聯製劑疫苗,注射時間為1個月齡初次免疫,18-24月齡進行加強免疫。
3.藥物預防:對於無免疫力且有百日咳暴露史的嬰幼兒,提倡藥物預防,可服用紅黴素或複方磺胺甲噁唑7-10天。
手足口病
手足口病(HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,主要見於嬰幼兒,主要表現為手足口發熱、皮疹或皰疹。 少數患者可併發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痺、呼吸道感染和心肌炎等,部分重症患兒易出現病情快速進展和死亡。 兒童和青少年感染後不會生病,但可以傳播病毒。
急性發作,發熱,手掌或腳底出現斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋出現皮疹。 皮疹周圍有炎症性發紅,水皰內的液體較少。 口腔粘膜上出現散在的皰疹,疼痛明顯。 有些孩子可能會出現咳嗽、流鼻涕、食慾不振、噁心、嘔吐和頭痛等症狀。 還有更嚴重的病例。
預防手足口病的傳播方式多種多樣,嬰幼兒和兒童一般易感。
1.進食前、如廁後、外出後用肥皂或免洗手消毒液洗手,不要讓兒童飲用生水、吃生食或冷食,避免接觸患病兒童。
2.看護者在接觸兒童前應洗手,為幼兒更換尿布,並妥善處理糞便。
3.嬰幼兒使用的奶瓶和奶嘴在使用前後應充分清洗。
4.本病流行期間,不宜帶孩子到人群聚集、空氣流通不良的公共場所,注意保持家庭環境衛生,經常給房間通風,經常晾曬衣物被子。
5.有相關症狀的兒童應及時到醫療機構就醫。 家中的兒童**不應與其他兒童接觸。 家長應及時對孩子的衣服進行烘乾或消毒,並及時對孩子的糞便進行消毒。 症狀較輕的兒童無需住院,可留在家中休息,減少交叉感染。
其他感染性腹瀉
霍亂、細菌和阿巴維亞痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉稱為其他感染性腹瀉,屬於C類傳染病。 感染性腹瀉通常為散發性腹瀉,經常報告暴發。 引起感染性腹瀉的病原體包括細菌、病毒、寄生蟲和真菌。
急性腹瀉定義為每天排便 3 次或更多次,總量超過 250 克且持續不超過 2 周的腹瀉。 糞便可以是稀便、糞便樣、粘液樣、膿樣或糞便樣,並可能伴有所有症狀,如麻辣、嘔吐、腹痛或發熱。 嚴重者可出現脫水、電解質失衡,甚至休克。 按發病機制分為分泌性腹瀉和炎性腹瀉。
預防1.注意飲食衛生,提倡飲用溫水,不要吃生食或半生食。 清洗水果和蔬菜,必要時去皮。
2.減少外出就餐的頻率,減少在擁擠的地方停留的時間,並消除感染途徑。
3.外出就餐和出遊時,要注意預防,不要吃不乾淨、變質、無牌、不衛生的食物。
4.注意個人衛生,養成飯前、如廁後洗手的好習慣。
5.定期健康檢查,活躍於其他自身免疫性疾病等。
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