前交叉韌帶是連線大腿骨和小腿骨的四大韌帶之一,在更劇烈的活動中可能會發生撕裂。 並非所有患者都需要手術,如果韌帶撕裂較輕,沒有明顯的鬆弛,韌帶韌性沒有減弱,可以考慮使用石膏或支具保守**固定數週。
也有一些老年患者日常運動較少,如果前交叉韌帶撕裂不嚴重,或者骨關節炎已經有變化,也可以考慮保守**。
需要注意的是,即使不做手術,也要積極完成保守**,並在醫生的指導下進行**鍛鍊,以恢復腿部的力量和功能控制,保證腿部的核心力量,提高股四頭肌和其他肌肉的代償力量, 同時讓韌帶獲得營養。
在臨床實踐中,大多數患者仍然需要手術**,有些患者覺得在地上行走沒有太大效果,所以一直拖著不做手術,因為大腿肌肉比較發達,為鬆弛的韌帶提供了代償,代償了膝關節的穩定性。 如果韌帶斷裂,則不會傳導疼痛,並且患者不會感到明顯的疼痛。
不排除少數患者自發康復的可能性,但對於大多數患者來說,可能會出現嚴重後果。 由於交叉韌帶上的血液較差,其營養僅通過包裹在表面的滑膜組織和滑液提供,前交叉韌帶斷裂大多發生在韌帶的實質部分,嚴重撕裂或完全斷裂後難以自行癒合, 只有少數不完全斷裂的韌帶有自癒的可能。
第一步由醫生評估撕裂程度,前交叉韌帶撕裂主要分為**(4級)。 1 級是韌帶輕微撕裂,韌帶長度沒有變化,2 級是韌帶部分撕裂,韌帶長度發生變化,** 是韌帶完全撕裂。 一些一、二級患者可算保守**,基本需要韌帶重建手術。 也有一些患者達不到**,但症狀嚴重,也應考慮手術**。
一些患者仍然可以在不進行手術的情況下行走和進行一些基本的日常活動,但如果出現以下問題,可能會出現以下問題
感覺不穩定,患者需要膝關節穩定的活動受到限制,因此難以進行快速旋轉、切割和著陸。 膝蓋會感到不穩定或腫脹。
半月板撕裂的風險半月板、軟骨和其他韌帶的損傷可能是繼發性的,即使半月板在韌帶撕裂時沒有受損,如果它拖拽並且韌帶不起作用,半月板必須承受更大的壓力以提供支撐,並且可能會發生撕裂。
骨關節炎的風險,半月板撕裂會增加骨關節炎的風險,膝關節磨損增加,如果這種骨關節病變得不可逆,患者可能會出現軟骨損傷、軟骨變薄和骨刺形成,以及半月板撕裂的積累。
疼痛和腫脹,前交叉韌帶撕裂後,大腿肌肉也可以提供一段時間的穩定性,但隨著撕裂的惡化,它會導致持續的炎症反應,反覆出現腫脹和疼痛,可能無法達到以前的運動水平。
一些二度撕裂患者一開始可能會嘗試保守**,使用物理**來減輕疼痛和腫脹,恢復力量和活動能力。 但是,由於撕裂的韌帶尚未修復,因此無法保證其將恢復到原來的功能。 不能排除一些患者能夠分階段康復,但可能需要幾年時間,如果不進行手術,很難準確**後果。 因此,對於活動量大、韌帶撕裂嚴重的年輕患者,一般建議進行手術**。
醫學,僅供參考。