放療**是腫瘤**的主要手段之一。
大約 75% 和 80% 的惡性腫瘤患者在某個階段需要放療。
Tomotherapy,也稱為“Tomo Knife”,是一種先進的影象引導放射治療裝置。
TOMO將6mV加速器整合到CT機架中,是CT影象引導下最先進的放射治療裝置之一。
TOMO具有廣泛的臨床應用,可以以非侵入性、無框立體定向的方式使用,精度小至0單個或多個約6厘公尺的顱內和顱外小腫瘤病灶;
它還可以對直徑為 60 cm 的大腫瘤和體長為 150 cm 的大腫瘤進行影象引導強度調製**(例如,全腦脊髓和全身骨髓調強照射)。
其適應症幾乎涵蓋了所有適合輻射**的情況,尤其是那些強度調製**的情況。
那麼,選擇TOMO**有什麼好處呢?
01 Tomo Knife - 大規模精準放射治療。
在20世紀80年代後期,Mackie提出了斷層治療的概念。
研究團隊希望將滑環框架結構用於CT,並且可以安裝劑量檢測系統,在放療的同時進行CT掃瞄。
TOMO Radiation**系統將6mV直線加速器直接安裝在CT滑環框架上,窄扇區照射也可以繞機器中心360度連續旋轉照射。
在架子旋轉的同時,**床可以根據架子的中心進入床,照射的場射線可以在**患者周圍產生螺旋照射通量圖。
另一方面,傳統的加速器只能從幾個固定的磁場照射。
系統還可以觀察放療過程中腫瘤和正常組織隨時的變化,快速修改和調整適應性放療的**方案。
螺旋斷層掃瞄系統比傳統加速器具有更大的範圍,可以完成各個部位的精準放療,也是唯一可以同時完成整個中心照射、全骨髓照射和多個放療目標的放射裝置。
02 Tomo Knife與傳統放療相比有哪些優勢?
TOMO是一種比較先進的放射治療技術,與傳統放射治療相比,它有哪些進步?
1.精度高。
TOMO刀的成像源和照射源相同,機械精度相同,成像精度和照度均為01mm,遠高於傳統加速器的1mm。
2.進行快速計算的能力。
超級伺服器集群的使用為Tomo Knife提供了非凡的計算能力。
TOMO Knife是目前唯一使用CT的影象引導放射治療系統,具有更高的成像精度和更快的速度,因此可以立即進行影象引導放射治療。
3.更高的腫瘤順應性和劑量均勻性。
TOMO刀是唯一能夠利用CT影象引導的放射治療系統,在腫瘤形狀已知的條件下,可以獲得適合腫瘤的最佳光線路徑,使靶區內的劑量達到高度均勻,更好地保護正常組織器官。
03 Tomo Knife的臨床效果如何?
解放軍總醫院總結了2007年至2012年接受TOMO放療的190例鼻咽癌患者的結果。
其中,31例患者接受單純TOMO放療,129例患者接受鉑類化療聯合放療,30例患者同時接受EGFR單轉殖抗體聯合放療。
PGTVNX和PGTVND劑量為70 74GY 33F,急性放療不良反應均為1級或2級,未見3級以上不良反應報告。
中位隨訪時間為32個月,全組TOMO**患者的3年區域性**生存率(LRFS)、區域**生存率(NRFS)、無遠處轉移生存期(DMFS)和總生存期(OS)分別為32個月。 0% 和 863%[1]。
研究者對新診斷為TOMO**的鼻咽癌3年生存率結果相當滿意,急性慢性放療的毒性很低。
DU等人還總結了2011年和2013年新診斷的鼻咽癌患者的132例進行了II期臨床研究。
結果顯示,2年區域性**生存率為967%,無區域存活率為955%,無遠處轉移的生存率為927%,總生存率為932%。
Leung SW 等總結了 TOMO 放療治療鼻咽癌的 5 年經驗。
結果顯示,5年區域性控制率高達97%,無遠處轉移生存率為846%。
晚期不良反應較輕,並顯示出良好的長期臨床結局。
總體而言,與傳統放療相比,Tomo Knife是一種先進、安全、高效的放療技術。 崩潰。