最近,兒童呼吸道感染頻發,家長們承擔起了居家用藥的責任,由於各種原因,藥物劑量錯誤或自行停藥,可能會影響孩子的身體。 孩子感染呼吸系統疾病後,在家中如何合理用藥?
給藥前識別病原體
兒童呼吸道感染的病原體可能是病毒、細菌、支原體、衣原體等單一病原體感染,也可能是混合感染。
病毒感染
兒童上呼吸道感染最常見的病原體是病毒,如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。 抗流感病毒藥物主要有奧司他韋(口服)、馬巴洛沙韋(口服)、扎那公尺韋(吸入)、帕拉公尺韋(靜脈注射)等。 診斷出流感病毒感染後,應盡快使用抗病毒藥物,以阻止疾病的進展並減輕兒童的症狀。 家長應注意,如果感染是單純病毒,抗菌藥物(如頭孢菌素類、阿奇黴素、紅黴素等)無效。
細菌感染
當兒童出現細菌感染時,應酌情使用抗菌藥物。 父母因為害怕藥物不良反應而拒絕使用抗菌藥物,或者認為抗菌藥物是靈丹妙藥,這是錯誤的。 那麼,兒童呼吸道感染後使用抗菌藥物有哪些注意事項呢?
抗菌藥物是處方藥,父母不應使用。 如果醫生認為孩子不需要抗菌素,父母不應強行開處方。 如果孩子有藥物過敏史,家長一定要告知主治醫生,最好告訴過敏藥物的具體名稱和生產廠家,以協助醫生指導用藥。 兒童對一種頭孢菌素過敏並不一定意味著他或她對另一種頭孢菌素過敏。
請遵醫囑服藥,切勿隨意跳過或停止服藥,有助於保持穩定的血液濃度。 如在服藥過程中出現皮疹、噁心、嘔吐等不適,請暫時停藥,到醫院就醫。
抗菌藥物**應個體化不要向其他孩子推薦醫生為乙個孩子開的抗菌藥物。
支原體感染
大環內酯類抗菌藥物是肺炎支原體感染患兒的首選,如阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等。 較新的四環素類藥物(如多西環素、公尺諾環素)和喹諾酮類藥物可用於對大環內酯類藥物耐藥的兒童。 由於四環素類藥物會導致牙齒發黃和牙釉質發育不良,因此僅用於 8 歲以上的兒童。 18歲以下兒童和青少年使用喹諾酮類藥物需要醫生嚴格評估適應症並注意藥物的毒性***還應注意,青黴素和頭孢菌素類抗生素對肺炎支原體感染患者無效。
退熱藥使用起來並不簡單
什麼時候需要使用退熱藥?
對於 2 個月大的嬰兒,腋窩溫度為 38當因 2 攝氏度發燒而出現明顯不適和情緒變化時,可以使用退熱藥,包括布洛芬和對乙醯氨基酚。 根據年齡,2 至 6 個月大的嬰兒可以選擇對乙醯氨基酚,6 個月及以上的兒童可以選擇對乙醯氨基酚或布洛芬。
布洛芬和對乙醯氨基酚通常在30分鐘內起效,其總體療效和安全性相似。 需要注意的是,含有解熱鎮痛成分的複方感冒藥應與布洛芬或對乙醯氨基酚同時使用,以免引起解熱鎮痛藥過量而引起不良反應。
使用退燒藥後仍然發燒怎麼辦?
發燒是一種症狀,而不是一種疾病,如果不加以控制,孩子的體溫會再次公升高,這是正常的,並不意味著解熱鎮痛藥無效。 父母不應因焦慮而增加退熱鎮痛藥的頻率或劑量。 當孩子處於發熱狀態時,父母應適當讓他們多喝溫水,增加維生素和微量元素的攝入。 可以使用你的孩子可以忍受的物理降溫組合,如退熱貼、溫水外用和溫水浴。 注意藥物是否在有效期內,使用前需充分搖勻懸浮液,用量應準確。
止咳藥的使用是特別的
咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物質的保護性反射不建議常規使用鎮咳藥**,兒童禁用成癮性中樞鎮咳藥。當咳嗽嚴重影響睡眠和飲食時,可考慮使用鎮咳藥物對症治療。
呼吸道感染時如何處理鼻塞
對於鼻部症狀,父母可以選擇用生理鹽水清潔孩子的鼻腔。 對鼻腔清潔反應不佳的兒童可在醫生的指導下短期使用鼻減充血劑,包括羥甲唑啉(2歲以下兒童禁忌)。 05%木唑啉(不建議3歲以下兒童使用)等。 鼻減充血劑不應使用超過7天,否則可能引起藥物性鼻炎。 對於萎縮性鼻炎和鼻乾的患者,禁用鼻減充血劑。
使用中成藥時要注意什麼
1.中成藥需要通過分辨證、分病或分證、分病相結合的方式合理使用。 建議家長在諮詢醫生後為孩子使用,避免功能相同或成分重複的中成藥組合,以免配伍不當。
2.優先考慮兒童用藥,如藥品名稱中的“兒童”、“兒童”、“娃娃”等詞語。 如兒童中成藥沒有明確的用法用量,請謹慎使用。
3.根據最佳效果,盡量縮短用藥療程。
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文章**:健康的中國。
資訊**:公共衛生雜誌。