春節期間，我聽到的關於新農村合作醫療保險的討論最多。 新農合醫療保險現在也被稱為城鄉居民醫療保險，國家已經取消了城鄉之分，人人一視同仁。有朋友說，他們過去一年只付了幾十塊錢，現在已經漲到了380塊錢，實在是太貴了。
從近年來捐款的增加來看，它確實在快速增長。 一開始，個人捐款只有10元。 在不到 20 年的時間裡，它增長了 38 倍。 但說實話，城鄉居民的醫療保險是一種國民福利型的保障，從整個醫保的收支來看，參加保險還是比較便宜的。
首先，參加城鄉居民醫療保險**的資金不僅僅是個人支付的那部分資金，更是大量的財政補貼。 自2010年起，補貼的最低標準由每人每月120元至2023年的640元不等。 也就是說，2023年（2024年居民醫療保險），雖然個人需要繳納380元，實際融資標準為1020元，但個人繳費僅佔37%。
其次，募集金額的增加，實際上意味著我們的醫療保險福利有所提高。 根據《2022年全國醫療保障發展統計公報》資料，2022年中國居民參保人數為9人83億人，**收入突破10000億元，支出達到935344億元。 2022年，接受治療的人數高達21人57 億次就診，其中 1 人住院6億人，平均住院費8129元。 醫療保險目錄中的平均支付率為 683%，其中醫療機構63家7%，一流醫療機構80%1%。
幾年前，我的孩子得到了居民醫療保險的報銷，這實際上堅定了我堅持繳納保費的決心。 我家大寶當時住院了，花了15萬元，醫保報銷8000多元，相當於當時40多年的繳費。
第三，大部分人風險意識強，易患疾病人群的保險率相對較高。
我問過親戚過年，發現人家參加很多保險也是合理的。 大家都知道中老年人容易生病，所以會積極地為之付出代價。 在家庭中的親戚中，60歲以上的老人，沒有乙個投保。 但是，很多三四十歲的年輕人認為自己身體健康，生病的概率很低，對這種保險不感興趣。
不過，幸運的是，大多數年輕人仍然參加了員工醫療保險。 我還是建議他們盡快投保，畢竟職工醫療保險的退休支付期限會繼續延長，現在保險的支付基數會更低。 例如，山東省將在2026年將全省女性的繳費年限統一為25年，男性的繳費年限為30年。 廣東省到2030年實現全省統一繳費週期，要求與山東省相同。 未來，各省統一將是大勢所趨。
職工醫保可以等到退休不用繳費，而且每個月都有個人賬戶待遇，報銷比例會更高，是典型的“年輕多積，老多幸福”。 例如，退休老年人的報銷率比在職員工高出5個百分點以上。 比如，青島市退休人員在**醫院的報銷率高達93%，4萬元以上的報銷率高達97%。
可能還會有人抱怨個人實際支付的金額，隨著社會的不斷發展，醫療保障部門也會採取行動。 比如河北省醫保局近日出台多項措施，縮小住院實際報銷比例與保單範圍內報銷比例差距，到2024年底提高不低於5個百分點的目標。
例如，醫療保險的報銷比例為70%，10000元報銷7000元。 但由於門檻和個人支付部分的存在，實際上花費了 140000元，這樣實際報銷比例只有50%。 如果降低到55%，實際住院費用將降低到127萬元。 在這種情況下，它不僅減輕了個人和醫療保險的負擔，而且提高了醫院的成本管理水平。
一般來說，居民醫療保險也是一種很好的社會福利保障，參加是非常必要的。 即使很難實現全覆蓋，也要招收中老年人。