扁桃體不僅僅是位於喉嚨中的微小結構,而是顎扁桃體、咽扁桃體(也稱為腺樣體)、舌扁桃體和管狀扁桃體的複合體,它們保護著我們呼吸和消化系統的入口。 這種防禦系統在阻止病毒、細菌和食物的外來抗原入侵方面起著至關重要的作用**,並在整體和區域性免疫反應中都發揮著重要作用。 扁桃體富含淋巴組織,產生大量的免疫抗體和細胞因子,直接或間接破壞入侵的微生物,為身體提供強有力的保護。
在正常情況下,扁桃體通過其表面完整的上皮和粘液腺持續分泌,從而有效地排洩細菌和脫落的上皮細胞,並保持喉嚨區域的衛生。 然而,一旦身體的防禦能力減弱或扁桃體的分泌功能受損,就會導致扁桃體發炎。 扁桃體炎不僅會引起區域性發紅腫脹等炎症反應,還會產生大量的炎症介質,如白細胞介素-2、白細胞介素-6、腫瘤壞死因子等,引發全身炎症反應,有時影響腎臟。
在處理扁桃體問題時,我們採用兩種主要策略:非手術**和手術**。 在大多數情況下,非手術**,即緩解症狀的藥物就足夠了。 然而,在三種特定情況下,手術**(直接切除扁桃體)成為一種選擇。
首先,當扁桃體反覆發炎引起的不適遠遠超過其在免疫系統中的作用時,手術切除成為一種可行的選擇。 其次,如果扁桃體腫大並嚴重影響睡眠質量和呼吸,尤其是藥物**未能改善扁桃體,則應考慮切除。 扁桃體過度腫大可能導致睡眠和呼吸障礙期間打鼾,這會對健康產生重大負面影響。 最後,當扁桃體炎症經常引起嚴重的併發症,如類風濕性關節炎、腎炎、心肌炎等時,切除手術尤為重要。
扁桃體切除術與腎臟疾病之間的關係過於簡單化。 扁桃體發炎會加劇腎臟問題,但這不是腎臟疾病的直接原因。 因此,切除扁桃體雖然可以減少炎症引起的腎臟損傷,但並不能替代腎臟疾病的綜合方法。 腎病患者仍然需要通過藥物**和飲食管理來保持健康。
預防性切除扁桃體以避免腎臟疾病惡化沒有科學依據。 在一些腎臟疾病中,扁桃體炎症與腎臟損傷之間的聯絡尚不清楚,這不僅可能有助於保護腎臟,還可能增加患呼吸系統疾病的風險,因此不建議這樣做。
對於經常發炎的兒童,應謹慎考慮切除扁桃體。 在兒童時期,扁桃體作為重要的免疫器官在抵抗感染方面起著關鍵作用。 特別是在 6 歲或 7 歲之前,扁桃體有助於增強孩子的免疫力。 隨著年齡的增長,扁桃體自然會萎縮,因此無需急於切除它們。 只有當扁桃體明顯腫大並影響生活質量時,以及年齡超過 25 歲時,才應考慮切除。