主動脈是人體最大的血管，血管壁分為內層和外層三層，當人體長期血壓公升高而不穩定時，再加上動脈內膜的動脈粥樣硬化，血管內膜容易撕裂，血液通過破裂進入血管中間層，剝離到遠處， 形成解剖，就像“三明治餅乾”一樣。
1） 什麼是主動脈夾層？
主動脈是人體最大的血管，血管壁分為內層和外層三層，當人體長期血壓公升高不穩定時，再加上動脈內膜的動脈粥樣硬化，血管內膜容易撕裂，血液通過破裂進入血管中間層，向遠處剝落， 形成解剖。一旦血管外層破裂，就會導致大量出血和休克死亡。
主動脈夾層是一種致命疾病，急性夾層後6小時內無**的病死率將超過227%，24小時內超過50%，一周內超過68%，男性高於女性。 他們大多是中老年人，但近年來，發病年齡趨於年輕化。 主動脈夾層是急性的，往往發生在冬季，也被稱為“冷血殺手”。
2） 主動脈夾層**？
主動脈夾層的確切形狀尚不清楚，通常與高血壓（常見）、遺傳性結締組織疾病（例如馬凡症候群、Tumer症候群、Ehlers-Danlos症候群）、主動脈炎症、動脈粥樣硬化及其潰瘍、動脈瘤、主動脈縮窄、先天性主動脈瓣疾病、多囊腎病、高齡、妊娠、鈍性或醫源性創傷有關。
3）主動脈夾層的症狀是什麼？
急性主動脈夾層起病突然，其中90%以上表現為胸部、背部或腹部突然劇烈撕裂或刀狀劇痛，疼痛可沿主動脈方向傳遞並轉移到腹部或下腹部，80%的患者伴有高血壓和心動過速， 患者更易激惹，大量出汗，需要與心絞痛、肺栓塞和心肌梗死相鑑別。
隨著疾病的進展，主動脈夾層患者可能會出現與主動脈破裂、主動脈瓣反流和/或重要器官血液供應受損相關的症狀和體徵。
主動脈破裂的症狀：公升主動脈破裂時，血液進入心包腔，發生急性心包填塞，大多數患者在幾分鐘內猝死; 胸主動脈破裂可引起出血; 腹主動脈破裂後，血液進入腹膜後間隙，引起腹痛、腹脹等症狀。 所有這些患者都有失血甚至休克的跡象。
重要器官血液供應紊亂的症狀和體徵複雜多樣。 當高血壓患者或有高血壓病史的患者突然出現嚴重的胸背痛時，除了急性心肌梗死和肺栓塞外，還應考慮胸主動脈夾層的可能性，並應及時去醫院就診。
全主動脈CTA是主動脈夾層診斷的首選，也是隨訪評估的主要技術。
A型主動脈夾層、B型主動脈夾層
4） 如何**？
入院進行主動脈夾層時，應及時鎮靜、鎮痛、持續心電圖監測和支援**。
藥物用於控制血壓和心率，以減輕主動脈壁的壓力，防止夾層進一步擴張和主動脈破裂。 Slanford A 型主動脈夾層一旦確診，應作為急診手術**、開胸術和體外迴圈支援置換病灶內的血管進行治療。
對於斯坦福B型主動脈夾層，應在藥物控制血壓和穩定心率後的有限時間內進行血管內修復。
5） 如何預防？
由於高血壓和動脈硬化是主動脈夾層的兩個主要危險因素，預防高血壓和冠心病有助於減少主動脈夾層的發生。
高血壓和冠心病患者應堅持服藥並積極配合**，不要自行中斷服藥，避免高血壓和低血壓。
高危因素者應避免突然勞累、負重、劇烈排便、飽食、高寒高燒、情緒激動。 出現不明原因的劇烈胸痛時不要掉以輕心，及時去醫院檢查，排除隱患。
避免！ 避免！ 避免！
1.如果你的血壓高，你沒有症狀，你不吃藥。
2.血壓高的時候我還年輕，所以我不吃藥。
3、血壓高，怕吃藥後停不下來，就不宜吃藥。
4.如果你的血壓高，你害怕長時間吃藥。
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