在生活中,很多人都知道低血糖會引起昏迷,所以使用胰島素的糖尿病患者嚴格遵守“先打後吃”的原則,防止低血糖的發生。 但很少有人知道,高血糖也會導致昏迷。
早在1886年,醫學文獻中就有關於高血糖導致糖尿病患者昏迷的報道。 直到1957年,南非醫生塞門特才對這一現象作了專題報道,並受到醫學界的廣泛關注,將這種情況命名為“高滲性非酮症糖尿病昏迷”,以區別於糖尿病酮症酸中毒引起的昏迷。 最近的研究表明,高滲性非酮症糖尿病昏迷是特定型別糖尿病的嚴重併發症。
臨床上,高滲性非酮症糖尿病昏迷患者的死亡率高達20%左右。 該病在中老年糖尿病患者中更為常見,可影響男性和女性。 一些患有這種疾病的人在生病之前並不知道自己患有糖尿病。 糖尿病患者在發生高滲性非酮症糖尿病昏迷之前,通常有口渴、多尿、疲勞、反應遲鈍、反應遲鈍等症狀。 這時,如果這樣的患者沒有得到合理的**,就會有持續的口幹和多尿,甚至出現脫水症狀,如眼眶塌陷、失去彈性、心跳加快、意識障礙、血壓下降等,並能逐漸進入昏迷狀態。
一般來說,糖尿病患者在出現以下情況時,應立即到醫院進行相關實驗室檢查,以預防高滲性非酮症糖尿病昏迷:意識障礙逐漸進展,出現口幹、多尿、乾澀等症狀時; 當出現癲癇樣驚厥時; 當糖尿病患者出現肺炎、感冒、腦血管意外、外傷等疾病時出現多尿和脫水症狀; 當攝入大量糖或碳水化合物後出現多尿和意識改變的症狀時; 如果您有嘔吐和腹瀉等嚴重症狀。
高滲性非酮症糖尿病昏迷患者預後的關鍵在於能否及時診斷並合理實施**。 對於中老年糖尿病患者來說,要時刻注意自己的精神狀態,定期為他們做血糖檢查,不要讓他們攝入大量的碳水化合物(包括大公尺、麵粉)或甜食。 糖尿病患者一旦出現昏迷,應及時送往醫院治療,不應隨意給患者喂糖水或靜脈注射高滲葡萄糖,以免病情惡化。
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