春節期間探親訪友、旅遊請以此提醒為呼吸道傳染病防控工作
隨著農曆新年的臨近，人員流動和聚集活動增加，呼吸道感染的風險也隨之增加。
目前，呼吸道傳染病仍處於高發和疊加感染狀態。 近期，除了流感、支原體等呼吸道病毒（呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒等）外，引起呼吸道感染的病原體也需要關注新型冠狀病毒JN1個變異株，傳播性相對較強。 甘肅省人民醫院呼吸與危重症醫學科主任胡衛東提醒，春節期間探親訪友和旅遊時應預防呼吸道感染。
問：目前呼吸道感染的病原體是什麼？
答：目前呼吸道感染的常見病原體主要是流感和支原體，以及呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒、新型冠狀病毒和一些細菌（如流感嗜血桿菌、肺炎球菌等），上述病原體大多以疊加感染的形式感染。 感染這些病原體後建立的免疫力不持久，可以再次感染，而且這些病原體之間沒有交叉免疫，因此它們之間沒有保護性免疫，可以交替感染或同時疊加感染。
問：不同的呼吸道感染是如何傳播的？
答：流感分為甲型、乙型、丙型、丁型四種型別，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強，傳播迅速。 甲型和乙型流感目前很流行。
普通感冒以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕和咳嗽為主，而流感的發病率高且具有傳染性，人群普遍易感，主要症狀如高燒（389 40）、體溫在短時間內迅速公升高，並伴有頭痛、咽痛、肌肉痠痛等症狀，乏力、乏力明顯。
流感主要通過打噴嚏和咳嗽等呼吸道飛沫傳播，但也可以通過接觸患者的口腔、鼻子和眼睛等粘膜傳播，接觸被病毒汙染的物品也可能引起感染。
肺炎支原體是介於細菌和病毒之間的微生物，是引起人體呼吸道特別是下呼吸道感染的重要病原體，主要通過飛沫傳播，咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等分泌物中能攜帶病原體。 潛伏期一般為2-3周，表現為氣管支氣管炎、肺炎、肌炎等，其中肺炎最為嚴重。 發病初期，疲勞、頭痛、喉嚨痛、發冷、發燒、肌肉痠痛、食慾不振、噁心、嘔吐等，頭痛明顯。 發熱39-39天不等，2-3天後出現明顯的呼吸道症狀，如陣發性刺激性咳嗽，咳出少量粘液或粘液膿性痰，有時痰中帶血。 發燒可持續2-3周。 發熱可因刺激性咳嗽伴胸骨後疼痛而消退。
兒童支原體肺炎最典型的症狀是發熱咳嗽，初期咳嗽為陣發性和刺激性乾咳，隨著病情的進展，會出現咳嗽和咳痰，一些症狀嚴重的患兒會出現喘息、呼吸困難等表現，因此應高度警惕，盡快就醫。
問：感染了新的冠狀病毒1 變體的症狀是什麼？
答：作為新冠病毒變種，新型冠狀病毒JN1是奧密克戎BA2.86.1.1株突變株，屬於祖先的奧密克戎BA與 XBB 相比，有 35 個基於 2 的突變1.還有 5 個突變，這些突變使 jn1、較易感染人體，是目前歐美、東南亞等地的主要流行毒株。
在我國本土的新型冠狀病毒中，jn變異株1的比例也在上公升。 預計春節假期前後，由於人員大規模流動、探親訪友、聚餐晚會活動增加等多種因素，新冠感染或將出現一定程度的反彈。 冠狀病毒1 的傳播性很強，高於 XBB。 之前已經引起了人們的注意1.5。被感染後的症狀與上屆新冠的症狀相似，主要表現為發燒、喉嚨痛、身體痠痛、乏力、咳嗽、腹瀉等症狀，少數人還會出現嗅覺和味覺喪失。
問：如果我有呼吸道感染的症狀，我該怎麼辦？
答：不同病原體引起的呼吸道感染，需要抗原、核酸和抗體檢測，以便及時診斷和鑑別診斷，然後逐步針對病原體**。
如果診斷為流感，可以使用抗流感病毒藥物，如奧司他韋、阿比多爾或馬巴洛沙韋**。 孕婦、老年人、兒童和有基礎疾病的患者風險較高，建議盡早使用抗流感藥物。
在 COVID-19 感染的情況下，應及早使用針對 COVID-19 的抗病毒藥物，以防止病情加重，降低因進展為重症而住院的比率，並降低進一步傳播的風險。 老年人和基礎疾病患者為高危人群，應及時進行病原體檢測，做到早發現、早診斷、早診斷。
在支原體感染的情況下，由於其對大環內酯類藥物（如阿奇黴素）的耐藥率高，可以使用喹諾酮類藥物，8歲以上的兒童可以使用多粘菌素。 如果自行用藥**效果不佳，建議到醫院進一步診斷和治療，以免延誤病情，導致病情惡化。
問：近期呼吸道感染後會再次感染嗎？
答：近期呼吸道感染的病原體基本是同時在患者呼吸道內疊加感染的甲型、乙型流感、支原體、新冠等呼吸道病原體。 最近，這種情況在臨床實踐中變得越來越普遍。
問：如何預防呼吸道感染？
答：目前，預防呼吸道感染最有效的方法是接種流感和肺炎疫苗。 同時，要提醒大家經常開窗通風，科學佩戴口罩，在日常生活中注意手部衛生、咳嗽禮儀等良好的衛生習慣。 同時，適當運動，注意休息，飲食合理，保證攝入充足的優質蛋白質、新鮮蔬菜和水果，喝足夠的水，保持良好的生活習慣。
《奔訊蘭州晨報》記者歐陽海傑。