根據對最近研究證據的新回顧，我們的睡眠和內部生物鐘問題會引發或惡化一系列精神疾病。
今天發表在《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences）上的這篇綜述表明，更好地了解睡眠、晝夜節律和心理健康之間的關係可以解鎖新的整體**方法來緩解心理健康問題。
睡眠晝夜節律紊亂是每類精神疾病的規則，而不是例外，“南安普頓大學的資深作者Sarah L.說切拉帕博士說。 “睡眠障礙，如失眠，在精神疾病的發展和維持中得到了很好的理解，但我們對晝夜節律紊亂的理解卻落後了。
重要的是要了解這些因素如何相互作用，以便我們能夠開發和應用有益於患者睡眠和心理健康症狀的睡眠晝夜節律干預措施。
來自南安普頓大學、倫敦國王學院、史丹福大學等大學的乙個國際研究小組探索了關於睡眠和晝夜節律因素的最新證據，重點是患有精神疾病的青少年和年輕人。 這是人們最容易患上精神健康障礙的時候，也是睡眠和晝夜節律可能被打亂的時候。
失眠在精神健康障礙患者中比在普通人群中更常見——在緩解期、急性發作期間，尤其是在早期精神病中，難以入睡和保持睡眠，影響了一半以上的人。 大約四分之一到三分之一的情緒障礙患者同時患有失眠和發作性睡病，患者發現晚上難以入睡，但白天更困。 類似比例的精神病患者經歷過這種睡眠障礙的組合。
同時，關於晝夜節律睡眠-覺醒障礙 （CRSWD） 的少量研究表明，32% 的雙相情感障礙患者比平時入睡和醒來晚（這種情況稱為睡眠-覺醒階段障礙）。 據報道，晝夜節律過程，如內源性皮質醇節律，在躁狂發作期間提前 7 小時執行，在抑鬱期間延遲 4 至 5 小時執行。 **成功後，計時恢復正常。
有哪些機制？
研究人員研究了精神疾病中睡眠晝夜節律紊亂背後的可能機制。 在青春期，我們睡眠方式的生理變化與行為變化相結合，例如熬夜、上學晚上睡得少、週末睡覺。
來自倫敦國王學院的Nicholas Meyer博士共同領導了這項審查，他說：“睡眠時間和時間的這種變化可能導致我們的生物鐘和睡眠 - 覺醒節律之間的錯位，增加睡眠障礙和不良心理健康結果的風險。
研究人員還研究了基因的作用、暴露於光、神經可塑性和其他可能的因素。 那些在休息期和清醒期之間變化的活動水平降低的遺傳傾向的人更容易患上抑鬱症、情緒不穩定和神經質。
人群層面的調查表明，自我報告的戶外時間與情緒障礙的可能性較低有關。 睡眠被認為在大腦如何形成新的神經連線和處理情緒記憶方面起著關鍵作用。
新增功能**
史丹福大學共同領導這項審查的Renske Lok博士說：“針對睡眠和晝夜節律風險因素為制定新的預防措施和**提供了機會。 其中一些是人口統計學層面的考慮因素，例如上學時間和工作日，或建築環境的變化以優化照明。 其他是針對個體晝夜節律參數量身定製的個性化干預措施。
失眠認知行為** CBT-I）已被證明可以減輕創傷後應激障礙患者的焦慮和抑鬱症狀以及創傷症狀。
在單相和雙相抑鬱症中，與安慰劑相比，光療（在早上醒來時給予）是有效的。 與藥物聯合使用時也比單獨使用藥物更有效。 其他研究結果表明，光對圍產期抑鬱症有效。
藥物、飲食和運動時間也會影響晝夜節律。 晚上服用褪黑激素可以幫助睡眠-覺醒階段障礙患者將他們的生物鐘向前轉移到更傳統的睡眠模式，並可能對共病精神疾病產生有益影響。
上夜班可能會對心理健康產生不利影響，但白天吃東西而不是晚上吃東西可能會有所幫助，研究表明，白天吃東西可以預防情緒障礙。
該評價還指出了創新的多組分干預措施，例如針對睡眠和晝夜節律功能障礙的跨診斷干預（trans-c）。 這將解決睡眠和晝夜節律不同方面的模組組合成乙個針對一系列心理健康障礙的睡眠健康框架。
“總體而言，對心理健康的研究有望利用睡眠和晝夜節律科學的非凡進步，並將其轉化為對精神疾病的理解和**，”Cherappa博士說。