前列腺癌是歐洲和美國男性最常見的癌症之一，也是男性癌症死亡的主要原因之一。 侷限性前列腺癌可以通過放療**和前列腺切除術**進行治療。 這種癌症的預後較差，轉移性前列腺癌的 5 年生存率為 31%。
1月25日，Exelixis公布了Contact-02的關鍵性3期臨床試驗的全面結果，Contact-02是一種轉移性去勢抵抗性前列腺癌（MCRPC），用於治療已接受新型激素（NHT）**的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（MCRPC）患者，聯合PD-L1抑制劑阿替利珠單抗聯合PD-L1抑制劑阿替利珠單抗。 試驗結果表明，與接受第二次 NHT 相比，這種組合將疾病進展或死亡的風險降低了 35%。 這些重要發現已在 2024 年美國臨床腫瘤學會泌尿生殖系統癌症研討會 （ASCO GU） 上發表。
Contact-02 是一項全球性、多中心、隨機、3 期、開放標籤研究，將 507 名患者 1：1 隨機分配到卡博替尼聯合阿替利珠單抗的實驗組和第二種 NHT 的對照組。 ASCO GU 上公布的詳細結果顯示，該 ITT 人群的中位隨訪時間為 14在 3 個月時，該組合**將疾病進展或死亡的風險降低了 35%。 卡博替尼聯合阿替利珠單抗的中位PFS為63 個月，而第二次 NHT 為 4 個月2個月。 ITT人群的中位隨訪時間為120個月時，卡博替尼聯合阿替利珠單抗的中位總生存期（OS）為167 個月，而第二個 NHT 為 14 個月6個月。 如下表所示，在高風險亞組中觀察到PFS獲益和OS獲益的趨勢。 
時至今日，前列腺癌仍然是世界各地男性面臨的主要健康挑戰。 各種新**的出現，為患者提供了新的選擇和對未來的希望。
Provenge （Sipuleucel-T） 是第一種獲得 FDA 批准的 DC 疫苗**，它利用患者自身的免疫系統來對抗前列腺癌，該產品成功地將平均生存期提高了約 4 個月。 在一項雙盲、安慰劑對照、多中心 3 期試驗中，研究人員以 2：1 的比例隨機分配 512 名患者，每 2 周靜脈注射一次 sipuleucel-t（341 名患者）或安慰劑（171 名患者）。 試驗結果顯示，與安慰劑組相比，sipuleucel-t組的死亡風險相對降低了22%。 這種減少表明中位生存期改善了 41 個月（Sipuleucel-T 組為 25 個月。在8個月時，安慰劑組為217個月）。sipuleucel-t組的36個月生存率為317%，安慰劑組為23%0%（如圖所示）。 
該試驗表明，SIPULEUCEL-T延長了無症狀或輕度症狀轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者的生存期。
近幾十年來，質子**在前列腺癌中逐漸發展並證明了安全性和有效性。 日本一家質子中心進行的一項臨床研究結果顯示，400多例I、III期前列腺患者區域性控制率達95%以上，無尿失禁、直腸出血和性功能障礙，3年生存率100%; I、II期早期肺癌250餘例，區域性控制率90%以上，3年生存率90%以上。 I、III期肝癌300餘例，區域性控制率80%以上，3年生存率70%。
典型案例一名 53 歲男性，其父親和兄弟有前列腺癌家族史，在 12 例活檢中有 4 例被診斷為中危前列腺癌，CT1CN0M0，GLEASON 3+4=7（2 級組）。 在與當地泌尿科醫生、初級保健醫生和放射腫瘤學家就他的**方案進行廣泛討論後，他還在西伯裡紀念醫院的約翰霍普金斯前列腺癌多學科診所尋求第二意見。 患者表達了避免手術和任何其他侵入性**的強烈願望。 之後，患者接受了 5質子5周**，共28個部分為單獨**，不含全身**。 患者耐受性非常好，幾乎沒有影響。 他最終對質子的耐受性非常好，對泌尿和腸道的輕微影響最小，不需要干預或藥物管理。 他能夠在整個過程中及以後繼續工作和鍛鍊。 免疫接種為轉移性去勢抵抗性前列腺癌 （MCRPC） 患者帶來了廣泛的選擇。 相信隨著研究的不斷進步，更多的癌症患者將受益。
免責宣告：免疫管家為免疫科普平台，文字引用網際網絡**，版權歸原作者所有。 本文僅供分享，如涉嫌侵犯您的版權，請聯絡我們刪除，謝謝！ 參考資料：exelixis在ASCO GU 2024上公布了評估卡博替尼聯合阿替利珠單抗治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌的3期contact-02關鍵性試驗的詳細結果 | exelixis, inc.