這些話已經說了上千遍，但孩子還是聽不進去，把父母說的話當成“聾子”，依然保持著錯誤的行為。 這是許多A-baby家庭的縮影嗎？
這種情況確實讓父母發瘋，但有沒有可能他們只是身不由己。
患有多動症的兒童以自己獨特的方式在成長的道路上奔跑。 作為父母，我們不僅是他們的嚮導，更是他們的監護人，我們需要了解多動症兒童不聽指令問題的原因，一起探索解決方法！
為什麼患有多動症的孩子不聽指令？
1.執行功能缺陷
大腦的執行功能使人們能夠“在實現特定目標或完成複雜任務時，以靈活和優化的方式協同工作以靈活和優化的方式完成任務”。 這就像大腦管弦樂隊的指揮，協調管弦樂隊的不同部分，完成一首讓你滿意的交響樂。
然而，與同齡人（3 至 5 歲及以上）相比，患有 ADHD 的兒童通常有 30% 至 40% 的執行功能發育延遲。 執行功能缺陷可導致對注意力控制、認知靈活性、認知抑制、抑制控制和工作記憶的影響。
如果我們把執行功能看作是“大腦中的教練”，那麼這個教練會在大腦內部給我們反饋和指導。 然而，對於執行功能較差的嬰兒來說，他們似乎無法清楚地接受這位“教練”的指示。 這使得他們很難捕獲指令中的關鍵資訊，從而始終犯同樣的錯誤。
2、神經元資源利用效率低
許多研究表明，多動症兒童的注意力問題往往與執行功能缺陷有關，但如果父母一遍又一遍地提醒他們同樣的事情，為什麼仍然與沒有注意到或聽到一樣？
發表在《人腦圖譜》上的一項研究指出了多動症兒童的注意力問題與對重要外部刺激的敏感性之間的關係。 選擇38名11-16歲的ADHD兒童和正常兒童，並使用功能性磁共振成像（FMRI）進行研究。 參與者被賦予一項視覺上古怪的任務，其中他們被賦予四個刺激類別：頻繁的標準**、獨特的新穎性**、重複的稀有性**和需要特定反應的目標**。 結果顯示，患有多動症的兒童對新鮮但無關緊要的刺激表現出增強的神經活動，但對熟悉事物的敏感性降低。
a） 患有注意力缺陷多動障礙 （ADHD） 和健康對照 （CG） 的參與者之間的啟用重疊。（B） ADHD 患者表現出比健康對照組 （CG） 更強的啟用區域。
這項研究指出，分心與多動症兒童神經元資源的低效使用密切相關，並解釋了為什麼儘管父母多次告訴兒童，兒童仍然表現不佳人們的注意力根本不在這些既不新鮮也不無關緊要的事情上。
3.情緒調節不良
由於執行功能缺乏抑制控制，多動症兒童經常面臨情緒失調，情緒的積累和表達遠遠超出正常環境的承載能力，當陷入負面情緒時，往往表現出無法控制自己的情緒，無法遵循父母要求的行為， 並表現出其他不遵守規則的衝動行為。
4.缺乏對指令的理解和缺乏動力
有時孩子不聽從父母的指示，或者指示不夠清楚，或者父母沒有考慮到孩子的實際能力水平。
同時，寶寶A總是被動地接受指令，而這個指令往往違背了他們內心的想法，所以寶寶A沒有動力去做，也可能引起他們的叛逆心理，選擇無視和拒絕指令來達到叛逆的目的。
干預策略
1. 有針對性的認知訓練
大腦是我們行為的統帥，行為極其精密複雜，想要改善多動症兒童的症狀，就需要從大腦入手，通過訓練來改善多動症兒童的認知缺陷。
認知訓練是大腦的專屬運動，基於神經可塑性理論，運用認知神經心理學正規化來設計訓練任務，通常針對特定的認知缺陷（如注意力、工作記憶、抑制控制能力等）進行系統的行為干預訓練，通過系統的練習和鍛鍊來提高思維能力和認知能力的過程， 以改善認知功能，並實現持久和普遍的干預目標。這裡不得不提一下IBT為6-12歲患有注意力缺陷多動障礙的兒童提供的數字**產品-Epitops數字認知訓練。
依託北京師範大學認知神經科學與學習國家重點實驗室的技術研發，基於腦功能分割槽、顱神經重塑、學習-神經啟用理論，在“人工智慧（AI）+大資料”雙引擎驅動下，朱皮立通的數字認知訓練對兒童認知進行“個性化”干預， 神經等多層次損傷，即根據兒童在數字認知訓練中的表現，將相應的認知功能損傷特徵與多層次認知訓練的因果AI相匹配。實施多方面的干預建議。數字認知訓練作用於大腦的執行功能迴路，促進神經元樹突和軸突的再生、突觸的重建、神經遞質的調控，重塑大腦神經網路，提高兒童的注意力、自我控制、記憶力、知覺和轉化能力。
Epiloiton Digital Cognitive Training 已在多家醫院和大學通過了多項嚴肅的隨機、雙盲、平行對照臨床試驗。 結果顯示，24節數字認知訓練可顯著提高ADHD患兒在空間工作記憶、停止訊號、反應速度、接觸學習等方面的表現，顯著提高空間認知能力，顯著增加前額葉灰質體積，顯著緩解6-12歲ADHD患兒症狀。
越來越多的研究證實了認知訓練在改善多動症症狀方面的有效性，提供了一種方便有效的選擇。
2. 引起注意
很多家長喜歡從很遠的地方給孩子“發號施令”，比如孩子在客廳看電視，家長在廚房或臥室裡大喊大叫讓孩子做作業，孩子聽到指令後不會立即行動，或者會被其他事情吸引而忘記你剛才喊了什麼。 當父母看到孩子仍然沒有行動時，他們可能會立即衝到頭上批評和責罵他們的孩子，從而形成惡性迴圈。
因此，家長在下達指令時需要及時觀察孩子的表現，例如，如果你知道他在看電視，先暫停關掉電視，讓孩子把注意力集中在你身上，然後使用口頭提示：“現在先聽我說。 然後下達了命令。
3、說明簡明扼要，目標明確
使用簡短、直接的語言提出請求，並避免一次發出多個指令。 患有多動症的兒童工作記憶力較差，太長的指令會讓他們不知道先做什麼，然後再做什麼，他們容易忘記指令中的所有內容。 幫助您的孩子分解任務並在乙個步驟中完成是個好主意。
4.少用“不要”。
對於“不要......越是不讓你做，越是想挑戰，強化他的消極行為，父母可以把錯誤的行為變成積極的行為來提醒孩子，比如把“不要跑”換成“慢慢走”。
5.讓你的孩子重複說明
在你給出指令後，你可以讓你的孩子重複一遍，以確保他們理解並記住它。 這有助於孩子集中注意力並記住任務。
6. 及時積極加強
當您的孩子完成我們的指示後，請不要吝嗇您的鼓勵，立即表揚您的孩子，並強調您孩子努力的過程而不是結果。
總之，在養育多動症孩子的道路上，當孩子不聽指示時，父母可能會感到無助和沮喪，但我們首先調整心態，降低期望值，按照上面提供的方法嘗試和互動，塑造良好的親子關係，可以消除育兒過程中的許多障礙
參考資料： 1] Tegelbeckers J， Bunzeck N， Duzel E， Bonath B， Flechtner Hh， Krauel K altered salience processing in attention deficit hyperactivity disorder. hum brain mapp. 2015 jun;36(6):2049-60. doi: 10.1002/hbm.22755. epub 2015 feb 3. pmid: 25648705; pmcid: pmc4670482.
文章來源：pixabay）。每個不同的孩子都值得被照顧
每個全力以赴的媽媽都應該得到幫助