如何與腦損傷患者正確相處?

Mondo 健康 更新 2024-02-21

目前,大多數導致痴呆的疾病都無法**,要使痴呆患者及其護理人員和家人的生活更輕鬆,還有很多工作要做。

腦損傷有哪些常見症狀? 大腦是乙個複雜而神秘的器官,是思想、情感和性格的源泉。 腦損傷會導致乙個人的情緒、性格和推理能力發生變化。 然而,導致痴呆的疾病是生理性的:患者心理功能和行為的許多變化源於大腦的結構變化和大腦內化學物質的變化。 大多數導致痴呆的疾病會逐漸造成損害,其影響並不像嚴重的中風或頭部受傷那樣突然。 因此,痴呆患者的行為問題不容易理解。 例如,有時很難判斷他們的性格變化是否是由痴呆引起的,特別是如果他們總體上看起來正常。

重要的是要了解腦損傷和對環境的不適應是行為症狀的常見原因。 大腦由數十億個微小的神經元組成,每個神經元都與其他神經元相連,使其成為乙個非常複雜的器官。 大腦負責的所有任務,包括思考、說話、做夢、走路、傾聽**和許多其他活動,都是神經元相互交流的結果。

大腦的不同區域負責不同的任務,因此,對不同區域的損害會導致不同的問題。 例如,中風可能導致乙個人無法說話,因為中風發生在大腦的語言區域,損害說話所需的腦細胞。 中風可導致嚴重的腦損傷,但通常僅限於大腦的乙個區域。

然而,由導致痴呆的疾病造成的損害發生在多個區域,並影響大腦的多種功能。 中風造成的損害會在短時間內完全顯現出來,而阿爾茨海默病會慢慢造成更大的損害,例如,患者的認知功能會以一種難以**的方式下降。 因此,患有阿爾茨海默病的人可以做某些事情,而有些事情他們不能。 例如,他們可以記住很久以前的事情,但他們可能不記得前一天發生了什麼。

腦損傷的人可能會做一些別人無法理解的事情。

約翰記得自己對妻子生氣,但他不記得她給出的解釋,甚至忘記了當初為什麼生氣。

如果腦損傷影響了患者執行任何任務的能力,那麼患者將無法完成其餘的任務。

一位病人的家人說:“我讓我姐姐給我們倆倒一杯茶,但她不理我。 半小時後,她去廚房給自己倒了一杯。 ”

羅蘋遜太太喜歡在大女兒家的廚房裡幫忙,但當她去看小女兒時,她總是坐著指指點點。 小女兒認為母親偏愛妹妹,母親拒絕幫助自己,暗示了自己偏愛妹妹。 其實原因在於,羅蘋遜太太在健忘之前,就已經熟悉了大女兒家的廚房,在那裡她可以把事情做好,但她對小女兒家的廚房不熟悉,所以她什麼都做不好,她什麼都不敢做, 她甚至找不到盤子,只能指著。

患者的情緒也會影響他們的行為。 他們經常感到迷茫、擔心、焦慮、脆弱或無助。 他們也可能意識到自己做得不好,覺得自己在自欺欺人。 還有一些因素同樣會影響患者的行為。 當患者感覺不舒服時,他們的思考能力就會下降。

家庭成員或照護者應如何與患者相處? 當患者與護理人員交流時,他們首先需要聽到護理人員的聲音:溝通的第一步是感知,即首先感知聲音的輸入。 他們可能會重複他們當下聽到的內容,但到了第二步,即在短時間內記住和處理它,患有阿爾茨海默病的人可能無法很好地做到這一點。 一旦他們不記得看護人說了什麼,他們就無法回應。 如果他們只能記住和理解內容的一部分,那麼他們只能對那部分做出反應。 例如,看護者對他們說:“孫子們都來吃飯了,你得洗個澡”,有些患者可能只記得和理解“洗澡”的資訊,只是去洗澡,忘記了他們的孫子孫女要來吃飯。 還有一些患者沒有記憶或理解,當護理人員帶他們去洗手間時,他們會生氣,因為他們忘記了他們的孫子孫女要來以及他們為什麼要去洗手間。 除了記住聽到的內容外,患者還必須理解單詞的含義並評估聽到的內容。 一旦在這個過程中出現任何問題,他們就會做出不恰當的反應,他們認為他們已經對所聽到的一切做出了反應。 事實上,他們只是在處理他們的耳朵聽到的東西,他們的大腦記錄的東西,以及他們理解的東西。 如果患者的大腦搞砸了資訊,他們會以他們能夠理解的方式“組成大腦”。 例如,他們可能認為照顧者是陌生人,或者他們是年輕人,或者照顧者是他們的父親或母親等,並給出錯誤的回答。 通常,冷靜的病人反應平靜,脾氣暴躁的病人反應煩躁,但無論如何他們的反應是基於他們收到的資訊和他們自己的理解,不一定是照顧者想傳達給他們的資訊。 最後一步是患者的反應。 這一步也可能有問題:患者的話可能無法準確傳達他們的意思。 這聽起來好像患者故意做出迴避、侮辱或毫無意義的回應但這實際上是他們表達自己的能力受損。 我們目前掌握的有關此過程的資訊仍然不完整。 許多神經心理學家正在研究痴呆患者的心理狀況,試圖了解這些複雜的認知過程。 通常,神經心理學家或語言學家可以找出為什麼有些痴呆患者會抑鬱。 語言學家有時可以設計解決方案。 痴呆患者說或做的事情似乎沒有任何意義,令人討厭,或者他們似乎故意製造麻煩但實際上,這是他們大腦受損的結果。 患者自己實際上很痛苦,他們正試圖盡可能避免這些情況。 痴呆患者的想法有時很難理解。 由於大腦非常複雜,即使是頂級專家也會感到困惑,許多家庭成員甚至從未接觸過神經心理學家或語言學家。 所以應盡可能將患者的問題視為腦損傷的結果,而不是故意的。 雖然這聽起來可能不是乙個實用的解決方案,但家人的愛、舒適和平靜對患者來說非常重要。 獲取資訊。 您對痴呆的本質了解得越多,您就越能有效地應對患者的症狀。 症狀因引起痴呆的特定疾病而異,因此準確的診斷至關重要。 親自向患者傳達您的擔憂。 當痴呆患者有輕度或中度腦損傷時,家人可以與他們分享他們的悲傷和擔憂,並共同設計記憶輔助工具以幫助他們保持獨立性。 輕度腦損傷患者可以從諮詢和溝通中受益,因為他們可以接受並適應自己無法完成某些事情的現實。 但是,如果患者沒有意識到問題,家人應該接受這種情況,而不是與他們爭論。 逐一解決問題。 許多家屬告訴我們,患者在日常生活中遇到最棘手的問題,例如洗澡、做飯和飯後清理。 如果家人實在忍不了,就從最簡單的事情做起,找點病人可以改變的事情,然後讓他努力去做。 有時,小小的改變可以產生很大的不同。 充分休息。 許多家庭成員或照顧者面臨的困境之一是他們沒有得到足夠的休息,有些人甚至沒有機會呼吸,他們不可避免地遭受精神和身體上的雙重折磨,然後失去耐心,容易做出令人討厭的行為。 當這種情況發生時,家庭成員或護理人員可能想嘗試轉換角色並將自己想象成患者。 摘自《老年痴呆症及痴呆症居家護理手冊》,華凌出版社(插圖來自freepik)。

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