2型糖尿病患者何時應接受胰島素治療？

問題：

我今年 60 歲，最近被診斷出患有 2 型糖尿病。 我身邊也有很多糖尿病患者，有的要求我用胰島素**，說效果好，也有人說我有非胰島素依賴型糖尿病，根本不需要胰島素。 我對此感到困惑。 請問，我應該不要打胰島素？

長期以來，糖尿病分為1型（胰島素依賴型）和2型（非胰島素依賴型）。 然而，隨著糖尿病研究的深入，現代糖尿病專家普遍認為，這樣簡單的分類是不合理的，因為絕大多數在兒童時期發展的糖尿病患者和一些在中老年發展為糖尿病的糖尿病患者都需要使用胰島素**。

最新的分類方法是將糖尿病分為四種主要型別，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特定型別的糖尿病和妊娠糖尿病。 2型糖尿病現在被稱為由胰腺B細胞功能障礙（即胰島素分泌缺陷）和胰島素抵抗引起的糖尿病，包括非胰島素依賴型糖尿病和成人發病的糖尿病。

專家認為，如果 2 型糖尿病患者有以下七種情況中的任何一種，則需要使用胰島素**

空腹血糖高於10 mmolL且對口服降糖藥反應不佳的患者**;

使用口服降糖藥後出現嚴重肝腎功能損害的患者;

腎病、視網膜病變、神經病變併發的患者;

已經懷孕的患者。 因為口服降糖藥會影響胎兒的正常發育;

因與其他疾病合併而不得不使用不利於糖尿病的藥物的患者;

需要手術或發生嚴重感染的患者;

對口服降糖藥（如甲苯磺丁脲、鹽酸甲福明等）過敏的患者。 因此，當 2 型糖尿病患者滿足上述適應症時，胰島素是必要的**。 如果滿足上述條件，則應使用胰島素**。 但是，建議在選擇藥物之前諮詢醫生進行詳細檢查，以免延誤診斷和治療。