養老服務最真實、最迫切的需求 （7） 24 89

（老朱說養老-24-89）。社群上門服務需求旺盛，關鍵是如何找到一條可持續的路徑。 中國絕大多數老年人以居家養老的方式度過晚年。 居家養老的實現離不開社會化養老服務，其中最重要的社會化養老服務是上門服務。 社群、養老服務機構和企業是上門服務的主體。

根據“您最希望由社群或養老服務機構提供什麼樣的居家養老服務”、“*生活用品”（595%），藥物“（558%），醫生來看病人“（465%）和“清潔”（455%），這是受訪者所在社群或養老服務機構提供的最理想的上門養老服務。

（老朱說養老-24-89）。社群養老服務需求旺盛，社群能否提供配套的居家服務？ 換言之，是否滿足了對老年人進行家訪的需要？ 很難得到這樣的答案。 我們換了另乙個問題，“你覺得你在社群的日常生活很方便嗎？ 結果顯示，日常生活中只有“購物”被認為是“方便”，而“不方便”是“不方便”，“不方便”是“請人給老人洗澡”、“請人陪你去醫院”、“請人上家做飯”、“請人打掃衛生”、“健身鍛鍊”、“去醫院”，均超過40%。 這也說明，社群養老服務需求，特別是上門服務需求沒有得到有效滿足。

社群養老可以為居家養老提供社會化居家養老服務，但缺乏可持續性。 一方面，雖然老年人對居家服務的需求強勁多樣，但由於支付能力有限，正常合理的市場定價可能令人無法接受。 另一方面，提供助餐、洗澡、清潔、急救、醫療救助等上門服務的社群服務機構和企業盈利能力很低，甚至可能虧本經營，積極性不高。

（老朱說養老-24-89）。這樣一來，我們就可以借鑑日本的“居家沐浴”，即為老年人提供居家沐浴服務的融資思路。 “在家洗澡”的費用很高，但因為護理保險承擔了大部分，**包括地方**）承擔了一部分，而老人的自費部分一次只有60多元。為了使家訪具有可持續性，必須使老年人負擔得起，並為社群機構和企業帶來利潤。