導語：幹細胞是人體的“源頭”細胞，具有無限的再生潛力，正逐漸引領醫學革命。 從造血到免疫調節，它們奇蹟般地修復和重塑生命。 但是幹細胞**呢？ 它的安全性和有效性如何？ 儲存幹細胞的意義何在？ 讓我們揭開這個謎團，探索未來的健康密碼。
幹細胞是人體中一種具有多向增殖、複製和分化能力的多能細胞，在一定條件下可以分化成多種不同的細胞，就像樹枝、葉子、花朵可以誕生在樹幹上一樣。 目前，幹細胞廣泛應用於疾病和抗衰老領域，有望解決人類面臨的重大醫療難題，幫助人類實現健康長壽的夢想，引發新一輪醫療技術革命。
讓我們來看看關於幹細胞的 7 個關鍵問題。
1. 幹細胞的作用是什麼？
幹細胞在再生醫學領域發揮著極其重要的作用，它們在許多方面為再生醫學的進步做出了貢獻，並逐漸在臨床上得到應用**。 各種型別的幹細胞都有其獨特的功能特性和應用範圍。
造血幹細胞是研究最多和使用最廣泛的幹細胞型別之一。 它們能夠重建整個血液系統，包括免疫系統。 通過輸注造血幹細胞，可以製造出許多血液腫瘤，這種干預方法具有劃時代的意義，因此於1990年獲得諾貝爾醫學或生理學獎。
胚胎幹細胞和誘導多能幹細胞具有多種分化潛力，能夠在人體內分化成多種型別的細胞。 它們在再生醫學中具有巨大的應用潛力，因此分別在2007年和2012年獲得了諾貝爾獎。
間充質幹細胞是一種特殊型別的幹細胞，具有分化能力，但與大多數其他幹細胞不同，它們不通過分化發揮作用。 相反，它們具有多種功能特性，例如免疫調節、抗炎、支援造血和促進修復。
間充質幹細胞是幹細胞家族中的“王者”，是臨床研究中應用最廣泛的幹細胞，屬於多能幹細胞，在體內或體外特定的誘導條件下，可分化為脂肪、骨髓、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經、肝、心肌、內皮等組織細胞。
已完成的試驗表明，間充質幹細胞對多種疾病是安全有效的，包括移植物抗宿主病、脊髓損傷、自身免疫性疾病、心血管疾病、骨骼和軟骨損傷修復、克羅恩病、糖尿病及其併發症。
2. 幹細胞會改變人類基因嗎？
首先要明確的是，人體中的所有細胞都不具備改變其他細胞基因的能力。 要改變人體細胞的基因，即進行基因編輯，需要一些工具，其中常見的工具包括慢病毒、腺病毒和腺相關病毒，尤其是安全性好的腺相關病毒。
然而，只有改變生殖細胞（精子和卵子）的基因才能遺傳給後代。 例如，骨髓移植不會改變患者的基因，輸注同種異體免疫細胞、紅細胞、間充質幹細胞等也不會改變患者自身的基因。
即使是具有高致瘤風險的胚胎幹細胞和誘導多能幹細胞，也不會改變患者自身的基因或生殖細胞的基因。 因此，幹細胞的使用不會改變個體的遺傳資訊。
3. 自體幹細胞和同種異體幹細胞之間有什麼選擇？
顧名思義，自體幹細胞使用患者自身的幹細胞，通常從脂肪組織、外周血或患者自身的骨髓中收集。
同種異體幹細胞移植，也廣為人知，是使用來自供體（供體）的幹細胞。 我們知道幹細胞可以從新生兒的臍帶血或組織或胎盤血中收集。
這兩種方法都使用良好的幹細胞來替換患者體內受損的細胞，無論是自體幹細胞還是同種異體幹細胞**。
自體幹細胞，全部來自患者本人，可以降低***的風險。 更快地整合到新血液和免疫系統細胞的生產中，減少排斥反應和風險。 而且可以反覆反覆使用，使用效果疊加，臨床效果更好。 自體幹細胞移植也避免了相關的倫理爭論。 因為是自給自足的，所以不作為藥品流通，不影響公共利益，不違反國際道德，合法合規，無安全隱患，自體使用無交叉感染和免疫排斥。 缺點是難以培養，人體內幹細胞的數量和活性隨著年齡的增長而減少。
同種異體還具有獨特的優勢，其細胞活性高，數量多，起效快，可用於骨髓疾病患者，效果與自體幹細胞相似。 由於不需要從自身提取，可以隨時使用，並且具有廣譜的優勢，因此也成為一些患者的選擇之一。 但是，它的缺點也很明顯，相對缺乏穩定性，不可避免地拒絕了不同的優勢。
一些人聲稱自體幹細胞移植的安全性以及同種異體幹細胞排斥的風險大多是迴避重要和瑣碎的營銷策略。 事實上，只要細胞在體外經過培養和擴增，就應該重新評估其安全性。 對於有難治性疾病問題的患者來說，幹細胞移植確實是一種很有前途的方法。 對於正在考慮接受幹細胞移植**的患者，遵循專業人士的建議非常重要。
4. 幹細胞的雜質會讓我生病並變成腫瘤細胞嗎？
如果外來的幹細胞不夠純淨，會不會讓我生病？ 它會變成腫瘤細胞嗎？
這無非是擔心再輸注的幹細胞攜帶致病基因，會影響機體，但臨床同種異體間充質幹細胞都是經過篩選的，作為人類的“原代”細胞，它們反映了細胞最原始的狀態。
就間充質幹細胞的回輸而言，它不會因為攜帶不良基因而引起受體疾病，更不會引起腫瘤。
多項雙盲隨機比較臨床試驗 （RCTs） 發現 MSC** 聯合對照組之間的感染率沒有差異，這清楚地表明 MSC** 不會增加感染風險，並且 MSC** 和對照組之間的惡病質和腫瘤發生沒有差異。
對大量臨床試驗的現有文獻（meta-analysis）的分析發現，MSC輸入**與發熱之間存在一定的關聯，高達39%，與其他文獻報道的不良反應沒有必然聯絡，MSC**被認為是安全的。 (plos one2012.7(10)：e47559)
5. 國內外幹細胞研究的主要區別是什麼？
我國幹細胞的基礎研究已經趕上了國外的研究水平。 但是，在MSC的培養和細胞質量方面，國外的水平明顯不如國內科研機構和細胞企業。 例如，2018 年，英國 Francesco Dazzi 教授牽頭的一項調查涉及 22 家機構，重點調查了歐美 17 家開展 MSC** 的機構，該調查涉及這 17 家機構的 MSC 生產質量體系。 調查結果發現，56%的MSC產品中MSC細胞表型CD73、CD90和CD105的表達不符合MSC的定義標準（95%）。 50% 的 MSC 產品中 CD45 表達不符合 MSC 的定義標準 （2%）。 這表明，在歐盟開展MSC**的17家機構中，至少有50%存在細胞純度明顯不足和異質細胞過多的情況。
國外的MSC細胞質量明顯不如國內的MSC細胞，其中乙個重要原因是國外喜歡使用含脂肪和骨髓的MSCs**，而中國則使用含臍帶的MSCs**。 不同間充質幹細胞間的功能強度存在差異，一般而言，臍帶間充質幹細胞的細胞質量最好。
當然，細胞培養系統是決定MSC細胞質量的另乙個重要因素。
中國科學院院士、中國細胞生物學會名譽理事長裴剛表示，從理論上講，幹細胞有潛力改變每個人和整個人類社會的命運，但我們面臨的最大問題是，我們能否及時有效地將幹細胞的基礎研究轉化為臨床成果。 這是我們應該努力的方向。
6. 使用幹細胞後會有依賴性嗎？
所有的幹細胞都不會上癮。 間充質幹細胞（MSCs）的使用可以顯著改善身體健康，這要歸功於間充質幹細胞在增強免疫力、促進造血功能、促進血管重建、改善血液迴圈、減少炎症和修復受損組織器官等方面的多重優勢。 這些效果有助於顯著改善身體的疲勞或衰老狀態，幫助其恢復年輕狀態。 這種改善效果不是依賴性的，而是MSC對身體的直接影響。 停止使用間充質幹細胞（MSCs）**後，身體不會出現與成癮藥物或吸毒相似的戒斷症狀，也不會導致病情惡化。 相反，身體會按照正常的生物過程繼續自然衰老。 因此，使用幹細胞**不會對身體造成依賴。
7. 為什麼建議提前儲存幹細胞？
事實上，盡早儲存有限的可再生資源是一項非常具有前瞻性和健康的投資。
人體內有一定數量的幹細胞，會隨著年齡的增長而不斷減少，最終無法為身體提供足夠的新幹細胞或新的功能細胞。
而且，隨著科學技術和社會的發展，幹細胞在疾病中發揮著更大的作用。 因此，細胞儲存也是幹細胞發育的基本環節。