病人。 您好，我注射了三次亮丙瑞林後體重增加了 10 磅，正常嗎？ 停藥後可以減肥嗎？
每個人都有愛美的情景，如果因為吸毒而變胖，會影響你吸毒的意願嗎？
有些疾病是雌激素依賴性疾病，比如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、雌激素受體陽性絕經前乳腺癌，如果把它們比作草，雌激素就像是生命的源泉——水，只要有水，草就會茂盛，一旦缺水，頑強的草就會乾枯。
亮丙瑞林是一種促性腺激素釋放激素類似物，通過暫時阻止卵巢產生雌激素起作用，從而縮小和緩解這些雌激素依賴性“營養”疾病。
例如，在子宮內膜異位症引起的盆腔疼痛中使用亮丙瑞林可以減輕80%以上的人的疼痛，即使是那些有嚴重疼痛的人。
雖然體重增加與飲食和運動有著千絲萬縷的聯絡，但如果你在開始使用亮丙瑞林**之前和之後發現你的體重發生了變化，你仍然可以考慮它是否是由這種藥物引起的。
由於在大量使用該藥物的人群中發現了體重的變化，因此13%的患者在服藥後體重增加，13%的患者也恰好在服藥後體重減輕。 通常我們認為體重減輕可能與藥物的食慾影響有關，而體重增加可能與水腫有關（因為 5-21% 的人也會出現一定程度的水腫）。 這樣一來，我們增加的體重似乎仍然可以在停藥後自行下降。
* 所有的重量都是水而不是肉嗎？
還有一位學者對此做過研究，他觀察到肥胖和BMI公升高在使用亮丙瑞林**的患者中很常見，於是他做了乙個超重和不超重（BMI是否大於30）的患者的研究。
他將服用亮丙瑞林的患者根據是否超重分為兩組，由於MIF基因是肥胖的有效基因，因此他測試了兩種型別的患者的該基因，看看他們的骨骼中是否有肥胖的標籤。
研究結果表明，亮丙瑞林增加了已經肥胖的患者的體重（體重和基因），並增加了肥胖相關疾病的風險。 這意味著亮丙瑞林不僅會帶來水腫，還會帶來脂肪增加。
因此，使用亮丙瑞林確實會讓一些人發胖，尤其是那些已經超重的人，而且這種脂肪中只有一部分在停藥後可能會自行恢復（水腫部分），真正的增脂仍然需要通過合理的飲食和加強運動來減掉。
如果您擔心體重的變化，建議您在使用亮丙瑞林時不要暴飲暴食。 更重要的是，為了不增加肥胖的風險，如血糖、血壓、血脂異常和心血管疾病，你應該通過健康的生活方式來控制你的體重，無論是否使用亮丙瑞林。
作者：周博雅，首都醫科大學北京婦產科醫院藥事科。
審稿人：馮欣，首都醫科大學附屬北京婦產科醫院。