01什麼是臨床試驗?
臨床試驗是在人類(患者或健康志願者)中對藥物進行的任何系統研究,以確定藥物的療效和安全性。 中國的臨床試驗可分為兩種型別:
臨床試驗在世界範圍內同時進行,實驗藥物是新藥,在國內外沒有上市,臨床試驗在多個國家同時進行。
有些藥物已經在國外上市,但為了能夠進入中國市場,根據《食品藥品監督管理法》,臨床試驗需要在中國進行,而這類試驗中的藥物已經在國外廣泛用於癌症**。
02 是要當“小白鼠”嗎?
是報名成為“小白鼠”嗎? 如何保證患者安全?
根據藥品註冊管理辦法,新藥上市前的臨床試驗大致可分為I期、II期和III期。
I期臨床試驗:主要為制定給藥方案提供依據,如尋找合適的劑量、觀察人體對新藥的耐受性等;
II期臨床試驗:對藥物對有靶點適應症的患者進行療效和安全性的初步評價,同時也為III期臨床試驗的研究設計和給藥方案提供依據;
III期臨床試驗:處於驗證效果階段。 進一步驗證了該藥物對有靶向適應症患者的療效和安全性,並評價了獲益與風險之間的關係。
簡單來說,隨著藥物臨床試驗的不斷推進,安全性和有效性也在不斷演進,甚至I期臨床試驗在低劑量開始試驗之前,都經歷了動物實驗等“層層選擇”,以確保安全性。 一般建議患者選擇II期和III期臨床試驗,以最大程度保證試驗的安全性和有效性。
03誰可以參加?
不是每個人都可以參加臨床試驗! 所有臨床試驗都有關於誰可以參加臨床試驗的指南,該指南被稱為“納入排除標準”。 允許參與臨床試驗的因素是“納入標準”; 不允許參加臨床試驗的因素是“排除標準”。
這些標準基於年齡、性別、疾病型別和階段、病史和其他醫療狀況等因素。 只有符合標準的人才能參加臨床試驗。 “納入排除標準”不是用來拒絕人們參與臨床試驗,而是用來確定他們是否適合參加臨床試驗,以確保他們的安全。
04 要花錢嗎?
絕大多數臨床試驗都是免費的,而且不僅藥物是免費的,而且在入組期間測試也是免費的,而且大部分試驗組還會補貼患者的交通費用。 但是,患者需要支付床位費、入組前檢測費等費用,可以通過醫療保險部分報銷,參加臨床試驗將大大減輕家庭的經濟壓力。
既然是大多數,就必須有少量的臨床試驗是自籌資金的。 醫生需要臨床資料來支援期刊文章,但醫院的資金有限,不可能每個醫生都能主持臨床試驗,這導致一些醫生的臨床試驗沒有資金,需要參加臨床試驗的患者自費支付, 通常寫在知情同意書上。因此,請仔細閱讀知情同意書。
總之,要問問哪一部分是免費的,哪一部分是自費的,自費的部分是否可以通過醫療保險報銷。
05有風險嗎?
臨床試驗藥物可能會產生嚴重的臨床招募,這是在醫生的監督下進行的,當有嚴重的臨床試驗時,醫生會進行干預,從而將患者從組中撤出;
臨床試驗中的藥物不是“神藥”,可能無法“嘗試治癒”,因此,在入組前,要做好無效可能性的準備,在重新檢查入組藥物後,如果無效,就會出院,然後患者只能繼續尋找新的機會;
與醫院的普通藥物治療和複查不同,參加臨床試驗需要對受試者的各種指標進行監測,因此患者可能需要頻繁抽血和做各種檢查,有些患者需要聯合服藥才能接受更多**,住院時間更長。
06這是什麼測試?
I期、II期、III期臨床試驗應該明確區分,畢竟這三項臨床試驗面臨的風險是不同的。 其次,您需要知道這是單臂試驗還是隨機雙盲試驗? 在雙盲試驗的情況下,對照組和實驗組使用哪種方案? 你是否能接受被分配到對照組的風險,假設你被分配到對照組,你能接受對照組的**方案嗎? 這些問題在入學前應仔細考慮。
07 註冊就是註冊?
很多人都在問,我們都報名了,為什麼不能入群接受**? 事實上,能否被錄取取決於錄取條件和排除標準。 腦轉移、心力衰竭或間質性肺炎患者可能不適合臨床試驗。 有一些標準很長很複雜,比如左心室射血分數(LVEF)、血常規檢查、腎功能檢查、肝功能檢查等,患者不知道自己是否符合條件。 一般來說,研究中心會在入組前對患者進行相關檢查。
08臨床試驗那麼多,怎麼選擇?
確定患者的癌症型別和具體病理型別,制定臨床招募選擇的大方向,同時確定是否存在其他病理型別的惡性腫瘤,如混合癌和雙原發癌,適合此類患者的臨床試驗很少;
需要進行基因檢測,以確定是否存在有意義的基因突變型別,如果存在明顯有意義的突變,則有選擇合適專案的附加標準;
確定患者是否有其他轉移,許多臨床試驗會排除腦轉移患者;
整理好病人的病史後,就可以根據最初的治療和治療來篩選合適的專案,同時,治療可以分為。
一線、二線、三線、多線**,可根據納入排除標準選擇最適合患者的專案;
詢問目標臨床試驗將要進行的城市,並選擇研究中心較近的專案,以避免距離遠,影響效率。
入組臨床試驗是經濟和質量的雙重考慮,也是一把“雙刃劍”,既要承擔利益,又要承擔風險,因此在決定是否入組之前,患者應盡可能獲得全面準確的資訊,以便做出受益最大、風險最小的決定。 在參加臨床試驗之前,您應該盡可能多地了解臨床情況,並且不應該尷尬地諮詢臨床試驗團隊成員。
如果您對臨床試驗有任何疑問,歡迎在評論區留言
臨床試驗